PICC维护小讲课护理课件CATALOGUE目录•PICC维护的基本知识•PICC的日常维护•PICC的置入与维护流程•PICC维护的注意事项•PICC维护的实践案例PICC维护的基本知识01经外周静脉置入中心静脉导管（PeripherallyInsertedCentralCatheter）PICC定义作用一种由穿刺针引导，经外周静脉（如肘部静脉）置入中心静脉的导管为患者提供中长期的静脉输液治疗，如化疗、抗生素治疗等030201PICC的定义与作用分为单腔、双腔和三腔PICC，不同厂家和材质的PICC种类根据患者的病情、治疗需求、血管条件和经济状况等因素进行选择选择依据PICC的种类与选择需要中长期静脉输液治疗的患者，如肿瘤患者、慢性疾病患者等适应症无法进行外周静脉穿刺、穿刺部位存在感染或炎症、凝血功能障碍等禁忌症PICC的适应症与禁忌症PICC的日常维护02每次使用PICC后，应使用温水和中性肥皂对PICC及其周围皮肤进行清洁。避免使用酒精或含有抗菌成分的肥皂。使用75%医用酒精对PICC及其周围皮肤进行消毒，消毒时应从穿刺点由内向外环形消毒，并保持一定的消毒时间。PICC的清洁与消毒消毒清洁更换定期更换PICC导管敷料，一般每周更换一次。更换敷料时，应先清洁再消毒，确保导管周围皮肤干燥后再贴上新的敷料。拔除PICC导管一般留置时间较长，但需要拔除时，应先清除敷料，然后缓慢、轻柔地拔出导管。拔出后应立即对穿刺点进行压迫止血，并观察是否有渗血或炎症等异常情况。PICC的更换与拔除静脉炎静脉炎是PICC置管后常见的并发症，多因机械刺激或化学刺激引起。预防静脉炎的方法包括在置管前评估血管条件、严格无菌操作、减少导管对血管内皮的机械性刺激等。若发生静脉炎，应立即停止置管，并进行局部热敷、理疗等处理。血栓形成长期留置PICC导管易形成血栓，严重时可引起肺栓塞等并发症。预防血栓形成的方法包括定期对导管进行冲洗、保持导管通畅、加强肢体活动等。若发现血栓形成，应及时进行溶栓治疗，必要时需拔除导管。PICC的并发症预防与处理PICC的置入与维护流程03确定患者是否适合置入PICC，评估患者的病情、血管条件和自身认知情况。评估患者准备PICC导管、手套、消毒液、无菌巾等所需物品。准备物品指导患者清洁置管部位，告知置管过程中的注意事项。患者准备PICC的置入步骤PICC的置入步骤对置管部位进行消毒，确保无菌操作。在超声引导下进行血管穿刺，确保一次成功。将导管逐渐送入血管，确认导管位置正确。用无菌贴膜固定导管，告知患者注意事项。消毒穿刺置入导管固定准备消毒液、无菌巾、手套等所需物品。PICC的维护步骤准备物品告知患者维护的目的和注意事项。患者准备清洁置管部位，去除旧敷料。去除旧敷料对置管部位进行消毒，确保无菌操作。消毒检查导管的完整性，确认导管位置正确。检查导管用无菌贴膜固定导管，告知患者注意事项。固定导管移位静脉炎感染血栓形成PICC的常见问题及处理方法01020304定期进行X光检查，发现移位及时处理。给予局部热敷或药物治疗，严重时拔除导管。加强局部消毒，使用抗生素治疗，必要时拔除导管。给予抗凝或溶栓治疗，必要时拔除导管。PICC维护的注意事项04每天洗澡，保持贴膜周围皮肤清洁，避免感染。保持清洁避免做剧烈运动，防止导管移位或脱落。避免剧烈运动如发现导管有异常，如疼痛、肿胀、发热等症状，应及时就医。观察异常情况按照医生指导定期更换贴膜，防止贴膜老化或脱落。定期更换贴膜患者的自我管理在插管和换药过程中，要严格遵守无菌操作规范，防止感染。严格消毒插管后要正确固定，防止导管移位或脱落。正确固定定期对导管进行检查，确保导管通畅无阻。定期检查如发现导管有异常，应及时处理，防止问题恶化。及时处理异常情况医护人员的操作规范让家庭成员了解导管维护的相关知识，以便更好地照顾患者。学习相关知识保持家庭环境清洁协助患者进行日常活动定期更换贴膜和导管家庭环境要保持清洁卫生，减少细菌滋生。在患者进行日常活动时，家庭成员应给予协助，避免患者过度用力或牵拉导管。按照医生指导定期更换贴膜和导管，确保导管长期正常使用。家庭护理的建议与指导PICC维护的实践案例05日常维护是确保PICC导管正常运作的关键，包括定期检查、清洁、...
