1蛇串疮(带状疱疹)中医护理方案一、常见证候要点(一)肝经郁热证:常见于急性期
皮损鲜红,疱壁紧张,灼热刺痛,口苦咽干,烦躁易怒,大便干或小便黄
舌质红,苔薄黄或黄厚
(二)脾虚湿蕴证:皮损色淡,疱壁松弛,伴疼痛,口不渴,食少腹胀,大便时溏
舌质淡,苔白或白腻
(三)气滞血瘀证:常见于后遗神经痛期
皮疹消退后局部疼痛不止
舌质暗有瘀斑,苔白
二、常见症状/证候施护(一)疼痛1
评估患者疼痛的部位、性质、强度、持续时间及伴随症状,做好疼痛评分,可应用疼痛自评工具“数字评分法(NRS)”评分,记录具体分值
遵医嘱耳穴贴压,取肺、肝、内分泌、皮质下、肾上腺等穴
遵医嘱穴位按摩,取合谷、阳陵泉、太冲等穴;后遗神经痛期取阿是穴
遵医嘱拔火罐(刺血)
遵医嘱使用中医诊疗设备,如微波、低频、光疗、电疗、磁疗等,以减轻疼痛
(二)丘疹及水疱1
评估皮损部位、水疱大小、疱液性状、疱壁紧张度等
指导患者修剪指甲,避免摩擦、搔抓
保持皮损处清洁干燥,忌用2热水肥皂烫洗局部皮肤,忌用化学洗涤剂洗涤衣物,避免对皮肤造成刺激
指导患者采取健侧卧位,防止挤压引起疱疹破裂
皮损累及眼部时,鼓励患者多做眨眼运动,防止粘连
遵医嘱使用眼药水和眼药膏,白天每2〜3小时滴眼药水1次,晚上涂眼药膏后纱布覆盖
注意观察眼部病情变化及视力变化,防止眼睑粘连及溃疡性角膜炎的发生
皮损发生于头皮、腋下、外阴等毛发部位时,应剪去局部毛发保持创面清洁
遵医嘱给予中药塌渍等
遵医嘱使用中医诊疗设备,如微波、低频、光疗、电疗、磁疗等,以减轻疼痛
三、中医特色治疗护理(一)药物治疗1
内服中药(详见附录1)
注射给药(详见附录1)
外用中药(详见附录1)
(二)特色技术1
耳穴贴压(详见附录2)
3(1)刺血拔罐时,应注意无菌操作
(2)其他详见附录2
中药塌渍(详见附