登山每一天,都在内容来自冯建民教授的讲座,虽然基础,家有所收获膝关节疼痛的诊断与鉴别诊断膝关节疼痛的评估1、病史2、体检3、病史疼痛的特点-发作:快、-部位:前、—持续时间:但是临床还是比较常见的,希望影像学检查4、实验室检慢、隐匿性后、内侧、外侧、不定位持续痛、间歇痛-严重性(程度)-性质:钝痛、刺痛、休息痛、运动痛、-急性损伤:伤后是否能继续活动或负重,还是因疼痛不得不停止活动夜间痛加重或缓解的因发贴:101积分:34得票:18【精华】【专题讲座】膝关节疼痛的诊断与鉴别诊断」2008-06-1819:19劉屋性匸短信□引用H搜素[D复制层收藏机械性症状-交锁:半月板破裂、游离体-爆裂声:韧带损伤-弹响声:半月板破裂-打软膝:不稳定(髌骨半脱位、韧带撕裂、半月板破裂)肿胀、积液-急性(2小时内)、大量、张力大:韧带撕裂或关节内骨折(血肿)-慢性(24〜36小时)、轻中度:半月板损伤或韧带损伤-活动后反复发生:半月板损伤损伤机制-是否直接暴力
—足是否着地
-是否减速或急停或急转或快速侧移
-是否跳起再着地
-是否有扭转力
-是否有过伸力量
既往史-既往损伤史或手术史-过去膝痛的治疗史:药物、支具或理疗IVllto-其他病史:痛风、假痛风、类风关或其他退变性关节病体检检查必须与对侧无症状的膝关节相对照红斑、水肿、瘀青、颜色改变肌肉萎缩(特别是股内侧肌)压痛-部位:髌骨、髌韧带、胫骨结节、股四头肌腱、内外侧关节线、股骨髁、胫骨髁、鹅足-程度mined■登山2008-06-1819:2曲屋性仝短信□引用込搜素舉复制逼收藏P^Ecll^t每一天,都在进步
-是否随关节活动改变*活动度:过伸一0°—屈曲发贴:101积分:34得票:18*髌股关节检查-髌上囊:积液-髌股关节轨迹-摩擦音(感)、弹响-股四头肌抗阻力试验-髌股关节挤压试验-Q角:>15
是髌骨半脱位的易感因素-髌骨恐惧试