肝癌的转移途径有哪些2————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：3/3肝癌的转移途径有哪些肝细胞癌由于其组织结构的特点，容易发生早期转移，是肝细胞癌预后不良的原因之一。在肝细胞癌患者尸检中发现50%-84.6%有转移。通常先有肝内播散，然后出现肝外转移。一、肝内播散(一)门静脉瘤栓肿瘤细胞侵犯门静脉是肝细胞癌的重要生物学特征，几乎发生在所有晚期肝细胞癌病例，即使亚临床型小肝癌亦有高达30%的发生率，应越英曾报道直径仅0.8cm的微小肝癌即有门静脉浸润和癌栓形成。门静脉受累后造成肝细胞癌肝内播散。肝内播散是肝细胞癌根治性切除后肝内复发原因之一。(二)肝静脉癌栓肿瘤细胞浸润血窦，进人中央静脉，然后在肝静脉小分枝内形成癌栓，进而可达下腔静脉至右心房，全国500例肝细胞癌中，有10例发生右心房内肿瘤转移生长。(三)胆管内生长肝细胞癌浸润胆管远较浸润门静脉、肝静脉少见0肝细胞癌浸润肝内小胆管后，可沿胆管生长，继而长人肝管和胆总管。
