自动洗胃机洗胃技术操作流程及要点说明VIP免费

1.姓名、年龄、性别﹑住院号、诊断2.了解治疗的目的、自动洗胃机洗胃技术操作流程及要点说明操作流程要点说明核对患者、医嘱评估1.服毒病情危重者，应首先维持1.病情、意识、瞳孔、心理状态、沟通理解及合作能力呼吸、循环，再洗胃2.服毒者的毒物种类、性质与量及服毒时间2.根据患者病情或服毒药物选择3.既往病史和口鼻腔黏膜及疾病，有无洗胃和插胃管禁洗胃液忌证3.服毒后6h内洗胃最有效告知1.病情危急时边实施操作边向患者1.实施洗胃术的目的、方法、步骤/家属解释2.操作中可能出现的风险2.洗胃的目的为清除毒物,为某些3.教会患者合作的方法检查和手术做准备,减轻胃黏膜水肿、准备1.环境：拉好围帘或设置屏风1.选用专用洗胃管，检查测试自动洗胃机2.用物：2.轻症患者取坐位或半坐卧位，头①常用洗胃溶液包括生理盐水、温开水、2%～4%碳酸氢偏向一侧；中毒较重的患者取左侧溶液、1：5000高锰酸钾溶液等,温度为25～38℃，卧位；昏迷者取去枕仰卧位，头偏按需准备灌洗液于量桶中。向一侧②自动洗胃机及附件3.左侧卧位可以减少胃内容物入十③治疗盘内置治疗碗、胃管、镊子、纱布,弯盘、液状二指肠，减少毒物进入肠道石蜡、棉签,胶单、治疗巾、胶布、鼻饲器、水温计、围裙、袖套、手套、听诊器、戴盖容器、水杯和水,开4.必要时约束不合作的患者口器,按需要准备灌洗溶液。3.患者①为患者摆放体位②中毒者应尽快去除污染衣物，清洁皮肤，注意保暖洗胃l.连接电源，按要求正确连接各管道，将配好的胃灌洗液放入塑料桶内。将三根橡皮管分别和机器的清水管、胄管和污水管口连接,将药管另一端放入灌洗液桶内(管口需在液面下),污水管的另一端放入带盖污物桶内,将洗胃管与机器的胃管连接，试运转洗胃机,观察出入液的平衡和机器运转情况，备用。2.将胶单、治疗巾围在颌下,有活动义齿者代为取下,1.中毒患者洗胃前留取标本做毒物置弯盘及纱布于口角旁。分析3.胃管检查通畅，测量长度，前端涂以石蜡油,自鼻腔或口腔插入,当胃管插入14～2.一次灌入量以300～500ml为宜，16cm时,嘱病人做吞咽动作,将胃管推进至45～55cm处每次灌入量与吸出量应保持基本相(约自前额发际至剑突水平),病人神志不清时,一手将病人等，总洗胃液量遵医嘱一般不超过头抬起使下颌靠近胸骨柄,以加大咽喉部通道,徐徐送入10000ml。为中毒者洗胃时，应洗至胃管,不可勉强用力。流出液体清澈无异味为止4.证实胃管确在胃内,胶布固定,留取标本。接上洗胃机按“自动”3.如为幽门梗阻者洗胃，宜在饭后键,吸出胃内容物后机器开始对胃进行4～6h或空腹进行自动冲洗。反复冲洗至吸出液体澄清为止。按“自动”键，机器停止工作。4.洗胃过程中观察患者生命体征，5.洗毕,将胃管末端反折，嘱患者深呼吸屏气时拔管到达咽喉处迅速拔出，避免误吸。帮助病人漱口,遇阻塞、疼痛、出血或出现休克症洗脸,整理用物。整理患者床单位，协助取舒适体位。状应停止洗胃查找原因并处理5.服毒者洗胃完毕后，按医嘱保留6机器的处理（清洗消毒关机）⑴将连接于接于胃管口上的液管另一端放入一容积大于3000ml盛有清水的容器内，其它管不动，并保证清水桶内有充足的水源。打开工作开关，让机器工作4－5次清除管路内污物。⑵清洗完毕，将胃管、注药管和污水管同时放进2000mL戊二醛消毒液中，开机循环20次左右即可，再用清水开机循环50次以上。⑶机器内的水完全排净后，按“停机”键，关机⑷机器表面用含氯消毒液擦拭胃管24h，必要时反复、间断洗胃记录1.患者病情，服毒者记录所服毒物名称、量、服毒时间，给予的抢救2.洗胃液名称、量、灌洗液与洗出液的总量、性质、颜色、气味等，呕吐物颜色、量、气味等3.洗胃过程中患者的主诉及病情变化，洗胃效果4.是否留取标本及标本送检的时间5.幽门梗阻者记录胃内滞留量备注毒物中毒的洗胃液选择1酸性物质中毒：用牛奶、蛋清水、镁乳洗胃2碱性物质中毒：用5％醋酸、白醋、蛋清水、牛奶洗胃3氰化物中毒：用1：15000－1：20000高锰酸钾洗胃、饮3％过氧化氢液后引吐4巴比妥类药物中毒：用33％硫酸镁导泻。5敌敌畏中毒：用2％－4％碳酸镁导泻。6DDT（灭害灵）中毒：用温开水、清水洗胃7灭鼠药（磷化锌）中毒：用1：15000－1：20000高锰酸钾液洗胃、0.1%硫酸铜洗胃