......专业word可编辑.医疗机构设置选址报告申请单位(人):陈洪(章)组建负责人:陈洪(章)申请设置医疗机构名称:陈洪内科诊所地址:同昌西路128—6号......专业word可编辑.填表日期:2012-7-10申请单位或个人基本情况申请单位名称:申请个人姓名:性别□男□女地址:出生年月:毕业院校法定代表人:陈洪专业:职称:身份证号身份证号......专业word可编辑.选址情况选择地点详细位置拟设医疗机构房舍区域概况通道□独立□不独立房屋产权□租用□私有□公有□其它楼层单元占地面积建筑面积所处环境□门市房□居民区内□独立建筑□其它主要公用设施1.托幼机构2.学校3.工厂4.商场5.食品产营单位6.娱乐场所附表:房屋建筑设计平面图拟设医疗机构房屋建筑设计平面图北西东......专业word可编辑.南......专业word可编辑.一、机构选址依据:二、选址与所在内地取得环境和公用设施情况:三、选址与周围托幼机构、中小学校、食品生产经营单位布局的关系:四、选址建筑面积和使用面积:建筑面积300平方,使用面积约160平方米,可满足开展医疗门诊工作的需求。......专业word可编辑.