共建高校专项资金项目可行性报告肿瘤患者女性生育力保存的研究进展李洁,周黎明XX市妇女儿童医院,315012摘要。随着新型化疗药物的出现,放化疗方案的改进,以及癌症早期诊断率的提高,年轻女性癌症患者的生存率得到明显提高。然而放化疗在治疗肿瘤的同时,也会不同程度的损伤卵泡,削减卵巢储备,导致患者生育力下降甚至不孕不育。辅助生殖技术则为有生育要求的年轻女性肿瘤患者带来了福音。本文简要综述了近年来肿瘤治疗的现状,放化疗对女性生育力的影响,以及辅助生殖技术在肿瘤患者女性生育力保存中的应用,希望为肿瘤患者女性生育力保存方法的发展提供新的思路。关键词:生育力保存,辅助生殖,肿瘤,女性近年来,女性癌症患病率不断升高,年轻化趋势日益明显。2006年,美国新发癌症患者约140万,其中约70万为女性,而在这些女性患者中,8%的患者年龄小于40岁[1]。12%的乳腺癌患者年龄在35岁以下[2]。20XX年,美国新发癌症患者165.837万,其中81.017万为女性[3]。20XX年,中国国家癌症中心根据22个肿瘤登记处上报的覆盖了全国4440万人口的数据,统计并公布了2000年至20XX年全国癌症发病趋势。数据显示,2000年至20XX年间,我国男性人群的肿瘤发病率较为稳定,每年提高约0.2%,而女性人群的肿瘤发病率呈逐年显著上升趋势,每年上升约2.2%;至20XX年,预计将有新发癌症患者429.2万[4]。随着新型化疗药的出现,放化疗方案的改进,以及癌症早期诊断率的提高,从1997年至20XX年,美国癌症患者的总体生存率提高了22%[3],至20XX年1月,癌症幸存者将超过1550万[5]。在我国,自2006年起,男性及女性癌症死亡率均显著下降[4],年轻女性癌症患者的生存率得到明显提高。一、放化疗对女性生育力的影响卵巢组织对放射线和细胞毒性药物非常敏感,放射治疗的第1页共2页辐射作用与化疗药物的毒性会不同程度地损伤卵泡,削减卵巢储备,导致患者肿瘤治愈后排卵功能和内分泌功能异常甚至衰竭[6-8],致使患者生育力下降甚至不孕不育。1.放疗对女性生育力的影响放疗对卵巢的损伤程度与放疗的部位、剂量以及患者的年龄等有关。盆腔或者脊髓的放疗直接辐射到卵巢,会导致各级卵泡的凋亡。单纯的盆腔放疗第2页共2页