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附件1安徽省“雨露计划”实施方式改革试点补助申请表户主姓名一卡通卡号(补助对象)贴照片处补助对象姓名性别身份证号码入学时间就读学校学校电话家庭电话家庭住址市县(区)乡(镇)村组家庭成员申请人签字(按手模)签字:手模村委会意见年月日乡(镇)政府审核意见年月日就读学校意见年月日县扶贫办审核意见年月日县财政局复核意见年月日注:本表一式两份,由户主或补助对象本人填写,代填无效。1附件2学籍证明姓名,性别,身份证号码,该同学为我校(高、中)职专业全日制在校学生,学制年,入学时间为年月,电子注册学籍号为,我校代码为。以上内容涂改无效。特此证明(学校公章)年月日2附件3安徽省“雨露计划”实施方式改革试点补助对象花名册注:本表需报送电子版序号姓名性别身份证号码户主姓名(父母)就学学校名称学制入学时间就读年级卡号家庭住址联系电话备注3

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