社区卫生服务机构综合改革意见从20*年开始，我区在街道组建公共卫生分中心，承载和落实社区公共卫生任务，同时积极探索公共卫生机构与社区卫生服务机构的合作机制，构建起覆盖城乡的公共卫生安全网。但是，由于受观念、投入、监管和治理等多重因素影响，社区卫生服务组织尚未从根本上扭转重医疗轻预防、重院内轻院外、重功利轻公益的倾向，致使“重心下沉、关口前移”在一定程度上还停留在社区卫生服务中心这一枢纽层面，改革亟待进一步深化。最近，卫生部党组书记高强在我市召开的全国社区卫生服务体系建设重点联系城市工作研讨会上指出，当前发展社区卫生服务，一是要完善社区公共卫生和基本医疗服务功能；二是要探索建立责任医生制度，转变服务模式，密切医患关系；三是要采取多种途径提高社区卫生服务能力，加强培训教育，依靠广大社区卫生人员自身的努力，与居民建立和谐医患关系，取得居民信任；四是要落实政府投入的政策，改革运行管理体制，既不能吃大锅饭，也不能走市场化道路；五是要建立和规范管理绩效评价考核制度，完善岗位责任制，改革人事分配政策，努力提高工作效率。为此，我们拟以解放思想为先导，着力创新驱动，以社区卫生服务机构综合改革为突破口，努力实现医务人员思想观念革命性的转变、基层卫生资源功能结构性的裂变、卫生服务模式颠覆性的剧变和机构内部运行机制彻底性的突变。一、改革的指导思想以党的十七大精神为指导，坚持“民生为本、健康为根”的理念，高举全民健康旗帜，实施健康社区战略，着力克服制约卫生事业又好又快发展的体制和机制障碍，调整卫生服务结构，完善综合服务功能，做强社区卫生服务中心（站）和社区公共医疗卫生服务团队，承载基本医疗卫生服务功能；强化技术合作与资源融合，引导各级各类优质资源共同服务于群众健康，实现“重心下沉到网底，关口前移到社区”，呼应医药卫生体系改革关于加强公共卫生和社区卫生服务的要求，坚持以健康为中心，实现预防、治疗、康复相结合，忠实为社区居民第1页共5页服务，为实施健康社区战略打下坚实的基础。二、改革的目标通过改革，建立覆盖全体居民、布局合理、设施完善的社区卫生服务网络，以一体化、标准化、制度化、信息化为导向，做到设施配备多能、人员培训全能、健全服务功能、提高健康效能，使其真正成为基本卫生保健制度的有形载体。深化社区卫生服务机构与公共卫生机构的有效合作机制，按照网络化、项目化、绩效化、规范化的标准，组建社区公共医疗卫生服务团队，使其成为基本卫生保健制度的功能载体。建立“收支两条线、基本用药零差率、人事分配制度改革”的运行机制，使有真才实学的人才进得来，使不合格的人员出得去，实现“政府主导，奖勤罚懒，群众受益”，着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的突出问题，让改革的成果惠及更多群众，社区居民到社区卫生服务机构就诊比例占本地区门急诊总数的60%以上，社区门诊次均费用比三级医院低50%以上，居民对社区卫生服务的满意度达85%以上，努力实现公平与效率的统一、利益与和谐的统一，促进卫生事业全面协调可持续发展。三、改革的原则改革的总体原则是“七个一体化”，即。体制创新和符合区情一体化，主动改革和遵循卫生事业发展规律一体化，中心科室和服务站站室一体化，基本医疗和公共卫生服务一体化，公卫分中心和社区团队管理一体化，功能、形象载体与健康社区工作平台一体化，改革动机与健康绩效一体化。1.以人为本的原则。坚持医疗卫生服务的公益性质，把维护人民健康权益放在第一位，为人民群众提供质优、价廉、均等化的公共医疗卫生服务。2.立足区情的原则。坚持从我区经济和社会发展实际出发，遵循我区卫生事业发展的内在规律，走出一条具有雨花特色的卫生发展道路。3.改革创新的原则。坚持依靠改革推进体制机制建设，依靠创新提高质量和服务，以有限的卫生资源争取最大的健康绩效。4.积极稳妥的原则。坚持“改事不改人，伤筋不动骨”，第2页共5页一方面积极推进改革，另一方面注重改革方法和步骤，保障改革顺利进行。四、改革的内容一是改革管理体制。突出防治一体，以防为主，将基本医疗和公共卫生工作统一由一名业...
