高血压病病人的健康干预措施随着社会的发展,慢性非传染性疾病成为危害城市居民身心健康的重要原因
高血压因其“三高三低”即患病率高、致残率高、死亡率高,知晓率低、服药率低、控制率低的特点,成为慢性非传染性疾病的防治重点
1、限制钠盐摄入量:流行病学证明钠盐摄入量和血压水平显著相关,钠盐摄入过多主要通过提高血容量,从而使血压升高;限制钠盐的摄入量具有明显的降压作用,流行病学调查发现:居住在北极地区的爱斯基摩人每天的盐摄入量极低,几乎没有高血压的发生
中国人群食盐摄入量北方高于南方,高血压的患病率也呈北高南低趋势
但是,钠盐的摄入量对血压的影响有明显的个体差异,对部分个体来说,减盐的降压效果不明显,这个问题在健康教育和健康干预中应该注意
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WHO建议每人每天钠盐的摄入量应在6g以下,但从我国居民的饮食习惯考虑,达到此目标较困难
因此建议摄入量应努力控制在10g以下
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限制钠盐摄入的方法有:尽量少吃较咸的食品,如咸鱼、香肠、腌菜、咸鸭蛋等;改变烹调方法,减少烹调用盐和少用含盐的调料;改变饮食习惯:吃面条时,面汤中含盐量很高(5~6g/大碗),如只吃面,将面汤剩下,可大幅度降低食盐的摄入量;此外,培养喝茶、喝粥的习惯,减少喝咸汤的次数
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增加新鲜蔬菜、瓜果的摄入,补充钾、镁离子:最近美国的大规模随机对照试验(DASH试验)表明,富含蔬菜和水果的饮食有明显的降压作用(8周收缩压降低7mmHg)
新鲜蔬菜、瓜果富含钾、镁离子,在限制钠盐的同时,适量增加钾和镁的摄入量,能促进肾脏排钠,减少钠水在体内潴留,起到预防和降低血压的作用
钾离子的降压作用还与其交感神经抑制作用、血管扩张作用有关
此外,蔬菜水果摄入的增加,还可以增加食物纤维与植物性蛋白的摄取,这也是有益健康的
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但是,对于高血压伴肾功能障碍者,大量摄入