防止差错事故制度一、防止接错患者1、到病房接患者时,凭手术患者接送单查对科室、床号、患者姓名、住院号、手术名称、手术部位及手术时间
2、患者接到手术室后送到指定手术间,由该室巡回护士第二次核对以上各项
3、麻醉、手术开始前,由麻醉医生、第一助手第三次核对以上各项
二、防止摔伤、碰伤患者1、接送患者出入门边时,注意保护患者头部及手足,防止碰伤,移动患者至手术床或运送车时,需有人扶住车身,防止滚动、摔伤,运送途中,拉上床档,患者头在后利于观察和保护患者,搬动患者时动作要轻、稳,防止意外摔伤
2、卧床患者(尤其是小儿、躁动者)等待手术或护送时,应有护士在床旁守护,必要时使用约束带,防止坠床,清醒患者进行安全知识教育
3、全麻诱导期的患者应有人在床旁照顾,注意肢体位置,防止挤压撞伤,必要时用约束带固定
4、经常检查转运车性能良好,防止接送途中摔伤患者
三、防止手术部位错误1、脑、颈、胸、肾,肢体等部位及疝等对称性器官手术应在手术单上注明哪一侧
2、在手术开始前,手术者必须核对患者,并按病历记载、第1页共3页x线片等核对手术部位
3、手术室护士在摆放体位时应再次核对手术部位
四、防止烧伤、烫伤患者1、使用热水袋时,要有外套讲瓶盖拧紧,保证不漏水,清醒、能活动的成人水温为40~50℃,小儿、昏迷、麻醉及瘫痪患者为30~40℃,接触部位隔一层毛毯或薄被,经常检查皮肤色泽及温度
2、使用电灼器时,正确连接电源,电极板紧贴患者皮肤,固定于远离心脏的肌肉丰厚处,防止电极板灼伤患者,患者身体其他部位避免与手术床的金属部分接触
3、使用化学药品时,注意掌握浓度、剂量及方法,避免烧伤皮肤
4、保持手术床单、布垫平整干燥,若被消毒液浸湿应及时更换,尤其是小儿以避免灼伤
五、防止体位不当造成损伤1、巡回护士、手术医生在摆体位时,应遵循安全、舒适、术野充分暴露,不影响呼吸、循环的原则,根据手术部位正确摆放