附件6:卫生人员专业技术职务任职资格评审表单位:姓名:现技术职务:申报专业及职称:联系电话:申报时间:年月日填表说明1一、本表用于评审卫生高、中级技术职称
二、第1-7页由申报人填写
三、第5-6页按“《任现职主要专技工作业绩登记》(业务自传)撰写参考提纲”内容填写
四、第3-7页填写的内容均应为任现职以来的工作情况
五、如填写内容较多,可在表内另加附页
六、本表填写内容除工作单位、县区、市推荐审批意见外,一律电脑打印
基本情况姓名现名性别民族照片曾用名出生年月年月日身份证号码出生地参加工作时间年月日卫生工作年限行政职务及任职时间何时、何校、何专业毕业、学历、学制、学位现技术职称批准机关及时间现专业及从事时间何时加入何党派任何职2参加何学术团体任何职任何社会职务懂何种外语熟练程度奖惩情况主要学习及工作经历起止时间在何地何单位学习或工作、任何职、何技术职称证明人任现职主要专技工作业绩登记(业务自传)345论文(著)、科研成果目录时间论文(成果)题目、发表、出版、交流情况、获何奖励合(独)著、名次任现职以来出勤情况(单位签写)从事本专业时间(年)病事假(月)待聘、拒聘(月)停薪留职(月)脱产学习(月)任现职以来业务水平及工作实绩评定(单位签写)6单位负责人签名:年月日(单位盖章)7推荐意见单位意见单位负责人:年月日(单位盖章)呈报县区意见县区卫生局意见:年月日(单位盖章)县区人社局(职改办)意见:年月日(单位盖章)评审审批意见专业组评议意见同意推荐评审任职资格
组长签字:年月日8评委会评审意见同意具有专业任职资格
主任委员:副主任委员:盖章:年月日总人数参加人数表决结果赞成人数反对人数弃权人数职改部门审批意见负责人:盖章:年月日《任现职主要专技工作业绩登记》(业务自传)撰写参考提纲一、任现职以来的工作概况(一)工作量1
实际从事本专业时间:逐年计算
临床科室①门诊量:每年或