早期康复护理干预对下肢骨折预后的影响 高级护理专业VIP免费

早期康复护理干预对下肢骨折预后的影响摘要：目的：探讨早期康复护理干预对下肢骨折预后的影响。方法：下肢骨折患者180例根据治疗方法的方法分为治疗组与对照组各90例，对照组在手术后给予常规护理，在此基础上治疗组给予流程化的早期康复护理干预。结果：治疗组术后褥疮、跌倒、营养不良等并发症发生率明显少于对照组(P<0.05)。干预后治疗组的躯体化、强迫症状、抑郁等评分明显少于对照组，对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论：早期康复护理干预应用于下肢骨折能减少并发症的发生，提高患者的生活质量，值得推广应用。关键词：早期康复护理干预；下肢骨折；并发症；生活质量随着我国交通业、机械工业与建筑业的发展，我国下肢骨折患者越来越多【1】。而骨折病人护理的好坏，对骨折的愈合至关重要。同时随着我国经济的发展与医学技术的发展，当前我国我国骨科医疗水平已全面与国际接轨，已对临床护理提出不同的要求，亟需建立优质的护理模式，比如早期康复护理干预，从而为医疗护理的全面发展提供更好的支撑【2-3】。在护理内容中，比如在骨折初期为防止再移位要减少活动，但可做一些以肌肉收缩为主的活动。采用石膏固定的患者一定要把患肢抬高，这样可以帮助血液循环，减轻疼痛和肿胀【4】。本文具体探讨了早期康复护理干预对下肢骨折预后的影响，现报告如下。1资料与方法1.1研究对象2011年2月到2013年2月选择我院骨科收治的下肢骨折患者180例，入选标准：符合下肢骨折的诊断标准；刚完成了手术治疗；精神正常、神智清醒；无其他严重合并症，知情同意。其中男101例，女79例。最小年龄31岁，最大年龄为70岁，平均年龄为46.52±6.11岁；受伤原因：车祸伤68例，堕落伤42例，打击伤20例，其他50例；骨折部位：胫部70例，腓部50例，足部20例，其他40例。根据治疗方法的方法分为治疗组与对照组各90例，两组一般资料总体均数的对比差异无统计学意义(P>O.05)。1.2干预方法对照组：在手术后给予常规护理，包括一般护理、饮食干预、知识教育等。在此基础上治疗组给予流程化的早期康复护理干预，术后早期术后在无痛前提下应开始早期功能锻炼，遵循循序渐进、被动加主动、等长和等张的原则。比如术后当日即可进行患肢自足背开始的向心性按摩，足趾、足踝关节主动、被动伸屈练习。术后中期可逐步开始由卧到坐、由坐到站、由站到行走的训练，训练的主要目的是恢复关节活动度，进一步提高肌力，练习独立坐起和扶拐行走。术后晚期应注意加强患髋外展、外旋和内收功能锻炼。方法是让患者坐在椅子上，伸直健侧下肢，在双上肢的帮助下，屈膝、屈髋，将患肢小腿置于健侧肢体膝前，一手握住患肢足底，一手放于患膝内侧轻轻向下按压，并逐渐屈曲健侧肢体膝关节。两组的护理干预周期都为1个月。1.3观察指标(1)对两组术后的并发症情况进行观察与对比，主要包括褥疮、跌倒、营养不良等。(2)采用简化的症状自评量表(SymptomChecklist90，SCL-90)进行护理后心理状况评价，包含躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、恐惧等5个方面1.4统计方法采用SPSS18.0软件进行统计，并发症对比采用卡方分析，生活质量评分对比采用t检验。P<0.05代表差异显著。2结果2.1并发症对比经过观察，治疗组术后褥疮、跌倒、营养不良等并发症发生率明显少于对照组(P<0.05)。具体见表1。表1：两组术后并发症对比(n)组别褥疮跌倒营养不良合计治疗组(n=90)2114.4%对照组(n=90)52311.1%P<0.052.2生活质量评分对比经过调查与评分，干预后治疗组的躯体化、强迫症状、抑郁等评分明显少于对照组，对比差异有统计学意义(P<0.05)。具体见表2。表2：两组干预后的生活质量评分对比(分，x±s)组别躯体化强迫症状人际关系敏感抑郁恐惧治疗组(n=90)1.41±0.521.46±0.621.58±0.421.43±0.411.23±0.56对照组(n=90)1.65±0.251.66±0.481.59±0.521.53±0.421.20±0.25P<0.05<0.05>0.05<0.05>0.052.3提高医务人员的业务水平提高临床护士、康复护理士的素质及整体护理水平。积极开展人性化的护理服务。加强护理人员的业务水平。使康复对护理人员下肢骨折信任，积极配合医务人员顺利康复，医务人员在与康复的接触过程中要亲切，温和，友善。表达出自...