第四章血型与输血（第四章血型与输血（44））主讲人：魏彦刚主讲人：魏彦刚菏泽医学专科学校菏泽医学专科学校教学目标教学目标11、掌握成分输血的种类、掌握成分输血的种类22、掌握贮血、掌握贮血33、掌握输血的有关反应、掌握输血的有关反应44、了解输血的质量控制、了解输血的质量控制教学内容教学内容输血概述输血概述采血采血贮血贮血输血输血采血、贮血与输血采血、贮血与输血质量控制质量控制掌握熟悉教学重点、难点教学重点、难点教学重点：教学重点：采血的要求采血的要求贮血所用的血液保存液贮血所用的血液保存液成分输血和自身输血成分输血和自身输血教学难点：教学难点：成分输血成分输血输血概述输血概述输血包括了输全血及成分输血，它是指将人输血包括了输全血及成分输血，它是指将人类本身所拥有的血液或血液的某种成分输入类本身所拥有的血液或血液的某种成分输入患者体内，补充患者丢失的血液或某种血液患者体内，补充患者丢失的血液或某种血液成分，是临床上一种重要的治疗手段。成分，是临床上一种重要的治疗手段。今年来，随着血型、血液免疫学和细胞分离今年来，随着血型、血液免疫学和细胞分离技术研究的深入以及对血液的收集、分离、技术研究的深入以及对血液的收集、分离、保养和贮存设备的不断改进，输血尤其是成保养和贮存设备的不断改进，输血尤其是成分输血有了很大的发展。分输血有了很大的发展。采血采血献血员的筛查献血员的筛查采血方法采血方法献血员的检查献血员的检查为了确保血液的质量，保证献血者和受血者为了确保血液的质量，保证献血者和受血者的安全，献血者在献血前必须做体格检查和的安全，献血者在献血前必须做体格检查和血液检验。血液检验。1.1.体格检查体格检查2.2.血液检验血液检验我国献血者体格检查健康标准我国献血者体格检查健康标准11．年龄：．年龄：18-5518-55周岁。周岁。22．体重：男．体重：男≥≥5050千克，女千克，女≥≥4545千克。千克。33．血压：．血压：12-20/8-12Kpa12-20/8-12Kpa，脉压差：，脉压差：≥≥4Kpa4Kpa（千帕）。或：（千帕）。或：90-140/60-90-140/60-90mmHg90mmHg，脉压差：，脉压差：≥≥30mmHg30mmHg。。44．脉膊：．脉膊：60-10060-100次次//分，高度耐力的运动员分，高度耐力的运动员≥≥5050次次//分。分。55．体温正常。．体温正常。6.6.其他其他我国献血者血液检查合格的要求我国献血者血液检查合格的要求11．．血型：血型：ABOABO血型（正反定型法）血型（正反定型法）,Rh,Rh（（DD）血型）血型，，在有条件的地区以及在有条件的地区以及RhRh阴性率高的地区作测定。阴性率高的地区作测定。22．血红蛋白测定（．血红蛋白测定（血比重筛选）血比重筛选）：硫酸酮法男：硫酸酮法男Hb≥120g/L,Hb≥120g/L,女女≥≥110g/L110g/L。。33．．丙氨酸氨基转移酶丙氨酸氨基转移酶(ALT)(ALT)酮体粉法：阴性，或酮体粉法：阴性，或者赖式法：者赖式法：≤≤2525单位。单位。44．．乙型肝炎病毒表面抗原（乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAgHBsAg））酶标法：酶标法：阴性（快速诊断法仅限于非固定采血点的初检使用）。阴性（快速诊断法仅限于非固定采血点的初检使用）。55．．丙型肝炎病毒抗体（丙型肝炎病毒抗体（HCVHCV抗体）抗体）酶标法：阴酶标法：阴性。性。66．．艾滋病病毒抗体艾滋病病毒抗体（（HIVHIV抗体）酶标法：阴性。抗体）酶标法：阴性。77．．梅毒试验梅毒试验RPRRPR法或法或TRUSTTRUST法：阴性。法：阴性。88．疟疾高发地区检测疟原虫。．疟疾高发地区检测疟原虫。采血方法采血方法采血现在多采用塑料袋采血法。采血现在多采用塑料袋采血法。已制备好的无菌塑料袋装有灭菌保养液，一已制备好的无菌塑料袋装有灭菌保养液，一般为般为ACD-ⅠACD-Ⅰ保养液。保养液。25mLACD-Ⅰ25mLACD-Ⅰ保养液可使保养液可使100mL100mL血液抗凝。血液抗凝。袋上签写献血员的姓名、血型、采血日期，袋上签写献血员的姓名、血型、采血日期，血液或血液成分的有效期、血液或血液成分的有效期、HIVHIV及乙肝检查及乙肝检查阴性的标记及保养液的种类，检查血袋无破阴...
