中国高血压防治指南（2024年修订版）解读（总）VIP免费

中国高血压防治指南(2024年修订版)解读2024年8月31日1.我国人群高血压流行及防控现状2.高血压与心血管风险3.血压测量4.诊断性评估5.高血压的治疗6.高血压的特殊表型7.特殊人群的高血压8.合并心脑血管疾病等临床情况的高血压9.难治性高血压10.继发性高血压11.高血压急症和亚急症12.社区高血压防治策略及规范化管理13.高血压的互联网医疗Contents101我国人群高血压流行及防控现状《中国高血压防治指南(2024年修订版)》解读■我国人群高血压患病率持续增高。近年来中青年人群及农村地区高血压患病率上升趋势更明显。■我国高(三率)血压患者的知晓率、治疗率和控制率已有明显改善，但总体仍处于较低的水平，分别达51.6%、45.8%和16.8%。高血压“三率”女性高于男性，城市居民高于农村居民，中青年人群“三率”较低。■高钠、低钾膳食，超重和肥胖，吸烟，过量饮酒，心理社会因素等是我国人群重要的高血压危险因素。■我国政府和专业组织实施了一系列高血压防控计划和项目，旨在进一步提升高血压防控水平。要点1:我国人群高血压流行及防控现状认真review30%27.5%#23.2%#18.8%*13.6%*10%7.7%*5.1%5%199120022012-20152018全国高血压中国健康营养调查中国高血压调查中国慢性病抽样调查与危险因素监测与1958-1959年、1991年、2002年、2012年和2012—2015年进行过的5次全国范围内的高血压抽样调查相比，虽然各次调查总人数、年龄和诊断标准不完全一致，但患病率总体呈增高的趋势。中国高血压的患病率总体呈增高的趋势1958-1959中国医学科学院重点项目-高血压研究1979-1980全国高血压抽样调查*患病粗率，#加权患病率认真review患病率15%25%20%87.4%25.1%1991-2015年间，60-79岁、40-59岁和20-39岁人群高血压患病率分别升高了25.1%、87.4%和144.4%。近年来，中青年人群中高血压患病率上升趋势更明显150%120%90%60%30%0%60-79岁40-59岁20-39岁144.4%患病率升高(%)认真review分类n血压(mmHg)正常血压血压类型(%)3级高血压高血压加权患病率(%)SBPDBP正常高值1级高血压2级高血压地区城市220052125.67635.541.113.44.11.323.1农村231703126.47635.541.413.74.71.723.4P值0.3230.898Dataarerepresentedasmeanorpercentage(95%confidenceinterva).AllvalueswereweightedtorepresentthetotalChinesepopulation≥18yearsofagebasedonChineseCensus2010.认真review2012-2015年全国调查结果显示，农村地区的患病率(标化率23.4%)首次超越了城市地区(标化率23.1%)。农村地区居民的高血压患病率超过了城市地区较1991年和2002年明显增高。45.8%24.6%16.8%12.0%6.1%3.0%治疗率控制率51.6%30.2%27.0%知晓率■1991■2002■2010-2012■2012-2015认真review中国高血压人群的知晓率、治疗率和控制率明显增高2012-2015年调查显示，18岁以上人群高血压的知晓率、治疗率和控制率分别为51.6%,45.8%和16.8%,60%50%40%30%20%10%0%其他危险因素■空气污染■肿瘤治疗■高海拔■高血压家族史■缺乏体力活动■教育程度低1.3我国人群高血压重要危险因素高钠饮食和增龄是我国人群高血压重要危险因素吸烟过量饮酒社会心理因素高钠、低钾膳食超重和肥胖增龄认真review■“国家基本公共卫生服务”把高血压纳入慢性疾病患者健康管理，服务对象为辖区内35岁及以上原发性高血压患者，服务内容包括高血压筛查、随访评估和分类干预和健康体检。■WHO-HEARTS技术工具包将慢性疾病防控的核心内容整合到基层医疗体系，提供了即使在资源稀缺地区也可推广的基层医疗机构防治高血压模式。■《全民健康生活方式行动方案(2017—2025年)》组织实施“三减三健(减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重和健康骨骼)”、适量运动、控烟限酒和心理健康等专项行动，并在各地因地探行动新模式，提升危险因素防控在高血压管理中的地位。■全面实施35岁以上人群首诊测血压，早期发现高血压患者和高危人群，及时提供干预指导，降低高危人群发病风险。■实行药品集中招标采购政策，使降压药的价格、日均费用重心整体呈现出下移趋势。药品集采切实降低了患者用药负担，将有助于控制率的提升。■I五月血压测量月(MMM)项目由国际高血压学会和世界高血压联盟发起，...