供应室工作制度1.在主管院长的领导下和护理部、感控科的指导下开展工作，按照集中管理的模式，负责全院复用医疗器械、物品的清洗、消毒、灭菌处理及供应。2.消毒供应中心所有工作人员应掌握各类诊疗器械清洗、消毒、灭菌操作技术及个人防护、院内感染防控相关知识。3.新上岗人员经培训合格后方能上岗；压力蒸汽灭菌器操作人员必须取得质量技术监督部门颁发的《中华人民共和国特种设备作业人员证》。4.严格履行各岗位职责，遵守操作规程，使各项工作符合质量控制标准。5.进入工作区，必须穿戴相应的专用服及防护用品，外出时更换外出服及鞋。6.根据临床需要，及时下送无菌物品、下收污染物品；与临床科室交接物品时，应认真核对、当面清点，准确填写交接记录并由双方签名备查。7.对诊疗器械、物品的清洗、消毒、灭菌流程应严格按照程序进行，对各操作环节的质量控制过程进行记录和跟踪，清洗消毒记录应保存6个月，灭菌质量记录应保存3年。8.严格执行消毒隔离制度、查对制度、质量监测制度，防止差错事故及院内感染事件的发生。9.各种仪器、设备设专人负责，定期保养和检修。10.各类清洗材料、洗涤用水、润滑剂、包装材料、监测材料等应符合国家相关标准要求。11.消毒供应中心应备有一定数量的急救器材（如气管切开包、静脉切开包、气管套管等）；值班人员坚守岗位，随时保证供应，满足科室需求。12.经常与临床科室联系，了解科室对器械、物品处理的需求，持续改进工作质量。13.所有工作人员应每年定期进行健康体检，患有传染病、皮肤病的人员应予以调离，不得从事消毒供应工作。供应室安全管理制度供应室消毒隔离制度方可进入工作区。尽量减少无菌区人员的出入往来，禁止污染区的人员频繁进入其它工作区域。5.物品的运送、发放及污物的回收处理①无菌物品运送、发放：无菌器械或物品应由专用通道或电梯传送至手术室或临床科室；无专用通道时，由无菌物品发放室护士由传递窗发出，由下送人员再装入全密闭式专用车内从清洁通道推至各手术室及各科室。②清洁物品接收：科室和被服中心送来的清洁待消包以及清洁敷料均由清洁传递窗传入。③污物回收与处理：手术室的污染器械由下收人员用全密闭式的车子回收，并通过污染区传递窗接收后分类，根据手术器械的材质和要求不同采用机械或手工清洗。④手工清洗参见洗涤操作规范；清洗机清洗操作程序应遵循生产厂家使用说明或指导手册进行。⑤特殊感染器械（阮毒体、气性坏疽以及突发原因不明的病原体感染的器械）应遵循特殊感染相关要求进行处理。⑥所有污染敷料一用一洗。⑦医疗废物分类收集，损伤性、感染性医疗废物分开放置，专人回收,双方签名。供应室中心查对制度1.器械回收与清洗分类时应仔细查对器械、物品的名称、种类、数量功能及污染预处理情况，无误后双方签名方可进入清洗流程。2.包装环节的查对①查对器械、物品的种类、数量、性能、清洁度等；确认符合规范标准后，按手术或诊疗包的种类初步包装，再由另一名工作人员二次核对（查对内容同上），合格后正式包装方可进行消毒灭菌。②对采用密闭式包装的纸塑袋、纸袋包装的器械，还应查对密封袋的密封宽度是否达到$6mm、包内器械距包装袋封口处是否达到22.5cm及六项信息是否齐全，合格后方可进行灭菌。3.消毒灭菌环节检查每一包装的完整性、松紧度、体积、重量是否符合规范要求；包外有无粘贴化学指示胶带及六项信息标识。4.无菌物品发放环节应检查包外指示胶带颜色变为均匀一致的黑色，批量检测合格、打印的工艺流程图各项参数符合要求时方可发放。发放时应依据请领单做到三查二对。（三查：发物前、中、后查；二对：对六项信息卡、数量）。接收人员核对无误后，双方签字，保留原始记录。5.下送环节的查对：下送人员在下送时与科室的接物人员按照三查二对的内容进行查对、登记并签名。6.领回的消毒灭菌产品如指示胶带、化学指示卡、生物指示剂、等应查验有效期。供应室质量控制管理制度（一）定期对工作人员进行质量安全意识教育，提高全员质量意识。（二）对各层次工作人员的操作技能和专业基础知识定期进行培训，提高知识、技能水平。（三）加强环节质量控制：回收、清洗、包装、...
