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目录青少年特发性脊柱侧凸临床路径表单....................................2强直性脊柱炎后凸畸形临床路径表单....................................5颈椎病(脊髓型)临床路径表单........................................8胸椎管狭窄症临床路径表单...........................................11腰椎间盘突出症临床路径表单.........................................14退变性腰椎管狭窄症临床路径表单.....................................17髋关节发育不良临床路径表单.........................................20髋关节骨关节炎临床路径表单.........................................23肱骨干骨折临床路径表单.............................................26肱骨髁骨折临床路径表单.............................................29尺骨鹰嘴骨折临床路径表单...........................................31尺桡骨干骨折临床路径表单...........................................33股骨头坏死临床路径表单.............................................35股骨颈骨折临床路径表单.............................................38股骨干骨折临床路径表单.............................................41股骨下端骨肉瘤临床路径建议表单.....................................45股骨髁骨折临床路径表单.............................................48髌骨骨折临床路径表单...............................................51膝内翻胫骨高位截骨临床路径表单.....................................54膝关节骨关节炎临床路径表单.........................................57重度膝关节骨关节炎临床路径表单.....................................60胫骨平台骨折临床路径表单...........................................62胫腓骨干骨折临床路径表单...........................................65踝关节骨折临床路径表单.............................................68青少年特发性脊柱侧凸临床路径表单适用对象:第一诊断为青少年特发性脊柱侧凸(ICD-10:M41.1)行侧凸矫形、内固定、植骨融合术(ICD-9-CM-3:81.05/81.08)患者姓名:性别:年龄:住院号:门诊号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日≤20天时间住院第1天住院第2天住院第3-5天(术前日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程等病历书写□开检查检验单□上级医师查房与手术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记录□完善术前检查项目□收集检查检验结果并评估病情□请相关科室会诊□上级医师查房,术前评估和决定手术方案□完成上级医师查房记录□向患者及/或家属交待围手术期注意事项并签署手术知情同意书、输血同意书、委托书、自费用品协议书□麻醉医师查房,向患者及/或家属交待麻醉注意事项并签署麻醉知情同意书□完成各项术前准备重点医嘱长期医嘱:□骨科护理常规□二级护理□饮食□患者既往内科基础疾病用药临时医嘱:□血常规、血型、尿常规、便常规□凝血功能、电解质、肝肾功能□感染性疾病筛查□胸部X线检查、心电图、肺功能、超声心动图□站立位全脊柱正侧位像、卧位左右弯曲相□全脊柱CT+三维重建□必要时行脊柱牵引像、支点弯曲像、Ferguson像、Stagnara像、脊髓造影、造影后CT、MRI长期医嘱:□骨科护理常规□二级护理□饮食□患者既往内科基础疾病用药临时医嘱:□根据会诊科室要求安排检查和化验□呼吸功能锻炼长期医嘱:同前临时医嘱:□术前医嘱□明日在全麻下行后路脊柱侧凸矫形、内固定、植骨融合□术前禁食水□术前用抗菌药物皮试,手术抗菌药物带药□一次性导尿包术中用□术区备皮□术前灌肠□配血□其他特殊医嘱主要护理工作□入院介绍(病房环境、设施等)□入院护理评估□观察心肺功能、劳动耐力□观察患者病情变化□防止皮肤压疮护理□心理和生活护理□指导呼吸功能锻炼□做好备皮等术前准备□提醒患者术前禁食水□术前心理护理□术前指导术中唤醒及患者相关配合事宜病情变异记录□无□有,原因:1.2.□...

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