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上海市退休审批表姓名:__________________单位:_________________________年______月_____日上海市劳动和社会保障局说明一、从事特殊工种职工的基本情况及简历由单位填写。二、单位填写的简历原则上需经本人确认。三、本表工作(含缴费)年限栏不含折算工龄。四、主管局、控股(集团)公司、区(县)社保中心审核时,应请单位提供相关的证明材料。五、本表一式三份,分别由单位、主管局或控股(集团)公司和区(县)社保中心留存。姓名性别个人帐号参加工作年月工作(含缴费)年限特殊工种主要类别从事特殊工种年月家庭地址单位名称所在区、县单位地址邮政编码个人从事特殊工种经历起止时间参保户名称岗位名称特殊工种类别相关证明材料名称单位申报意见:备注:以上内容填写真实,若填写内容与实际情况不相符,愿承担一切相关法律责任。位盖章月日本人意见:本人从事特殊工种工作年月。备注:以上内容填写真实,若填写内容与实际情况不相符,愿承担一切相关法律责任。签名(盖章):月日主管局、控股(集团)公司审核意见:核部门(盖章):月日区、县社会保险事业管理中心审核意见:核部门(盖章):月日

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