v1.0可编辑可修改11世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL﹣00)姓名_________性别____年龄____指导语：这份问卷是要了解您对自己的生活质量、健康状况以及日常活动的感觉如何，请您一定回答所有问题。如果某个问题您不能肯定如何回答，就选择最接近您自己真实感觉的那个答案。所有问题都请您按照自己的标准，或者自己的感觉来回答。注意所有问题都只是您最近两星期内的情况。下列问题是问前两星期中的某些事情，诸如快乐或满足之类积极的感受。问题均涉及前两个星期。1、您对自己的疼痛或不舒服担心吗1.根本不担心2.很少担心3.担心(一般)4.比较担心5.极担心2、您在对付疼痛或不舒服时有困难吗1.根本没困难2.很少有困难3.有困难(一般)4.比较困难5.极困难3、您觉得疼痛妨碍您去做自己需要做的事情吗1.根本不妨碍2.很少妨碍3.有妨碍(一般)4.比较妨碍5.极妨碍4、您容易累吗1.根本不客易累2.很少容易累3.容易累(一般)4.比较容易累5.极容易累5、疲乏使您烦恼吗1.根本不烦恼2.很少烦恼3.烦恼(一般)4.比较烦恼5.极烦恼6、您睡眠有困难吗1.根本没困难2.很少有困难3.有困难(一般)4.比较困难5.极困难7、睡眠问题使您担心吗1.根本不但心2.很少担心3.担心(一般)4.比较担心5.极担心8、您觉得生活有乐趣吗1.根本没乐趣2.很少有乐趣3.有乐趣(一般)4.比较有乐趣5.极有乐趣9、您觉得未来会好吗1.根本不会好2.很少会好3.会好(一般)4.会比较好5.会极好10、在您生活中有好的体验吗1.根本没有2.很少有3.有(一般)4.比较多5.极多11、您能集中注意力吗1.根本不能2.很少能3.能(一般)4.比较能5.极能12、您怎样评价自己v1.0可编辑可修改221.根本没价值2.很少有价值3.有价值(一般)4.比较有价值5.极有份值13、您对自己有信心吗1.根本没信心2.很少有信心3.有信心(一般)4.比较有信心5.极有信心14、您的外貌使您感到压抑吗1.根本投压抑2.很少有压抑3.有压抑(一般)4.比较压抑5.极压抑15、您外貌上有无使您感到不自在的部分1.根本没有2.很少有3.有(一般)4.比较多5.极多16、您感到忧虑吗1.根本没忧虑2.很少有忧虑3.有忧虑(一般)4.比较忧虑5.极忧虑17、悲伤或忧郁等感觉对您每天的活动有妨碍吗1.根本没妨碍2.很少有妨碍3.有妨碍(一般)4.比较妨碍5.极妨碍18、忧郁的感觉使您烦恼吗1.根本不烦恼2.很少烦恼3.烦恼(一般)4.比较烦恼5.极烦恼19、您从事日常活动时有困难吗1.根本没困难2.很少有困难3.有困难(一般)4.比较困难5.极困难20、日常活动受限制使您烦恼吗1.根本不烦恼2.很少烦恼3.烦恼(一般)4.比较烦恼5.极烦恼21、您需要依靠药物的帮助进行日常生活吗1.根本不需要2.很少需要3.需要(—般)4.比较需要5.极需要22、您需要依靠医疗的帮助进行日常生活吗1.根本不需要2.很少需要3.需要(—般)4.比较需要5.极需要23、您的生存质量依赖于药物或医疗辅助吗1.根本不依赖2.很少依赖3.依赖(一般)4.比较依赖5.极依赖24、生活中，您觉得孤单吗1.根本不孤单2.很少孤单3.孤单(一般)4.比较孤单5.极孤单25、您在性方面的需求得到满足吗1.根本不满足2.很少痛足3.满足(一般)4.多数满足5.完全满足26、您有性生活困难的烦恼吗1.根本没烦恼2.很少有烦恼3.有烦恼(一般)4.比较烦恼5.极烦恼27、日常生活中您感受安全吗1.根本不安全2.很少安全3.安全(—般)4.比较安全5.极安全v1.0可编辑可修改3328、您觉得自己居住在一个安全和有保障的环境里吗1.根本没安全保障2.很少有安全保障3.有安全保障(一般)4.比较有安全保障总有安全保障29、您担心自己的安全和保障吗1.根本不担心2.很少担心3.担心(一般)4.比较担心5.极担心30、您住的地方舒适吗1.根本不舒适2.很少舒适3.舒适(一般)4.比较舒适5.极舒适31、您喜欢自己住的地方吗1.根本不喜欢2.很少喜欢3.喜欢(一般)4.比较喜欢5.极喜欢32、您有经济困难吗1.根本不困难2.很少有困难3.有困难(一般)4.比较困难5.极困难33、您为钱财担心吗1.根本不但心2.很少担心3.担心(一般)4.比较担心5.极担心34、您容易得到好的医疗服务吗1.根本不容易得到2.很少容易得到3.容易得到(一般)4.比较容易得到5.极容易得到35、您空闲时间享受到乐趣吗1.根本没乐趣2.很少有乐趣3.有乐趣(一般)4.比较有乐趣5.极有乐趣36、您的生活环境对健康...
