感染过程的表现
(1)病原体被清除(2)隐性感染又称亚临床感染是指病原侵入人体后,仅诱导机体产生特异性免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,因而临床上不显出任何症状、体征,甚至生化改变,只能通过免疫学检查才能发现
隐性感染结束后,大多数人获得不同程度的特异性免疫,病原体被清除,如甲肝、乙脑
少数人转变为病原携带状态,如伤寒杆菌、志贺杆菌、乙型肝炎病毒感染
(3)显性感染又称临床感染是指病原体侵入人体后,不但诱导机体发生免疫应答,而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应,而导致组织损伤,引起病理改变和临床表现
在大多数传染病中,显性感染只占全部受感染者的一小部分(“冰山一角”)
(4)病原携带状态按病原体种类不同而分为带病毒者、带菌者与带虫者等
按其发生和持续时间的长短可分为潜伏期携带者、恢复期携带者与慢性携带者
所有病原携带者都有一个共同的特点,即无明显临床症状而携带病原体,且在体内繁殖并能排出体外;因而在许多传染病中,如伤寒、流行性脑脊髓膜炎和乙型肝炎等,成为重要的传染源
(5)潜伏性感染病原体感染人体后寄生于某些部位,由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染,但又不足以将病原体清除时,病原体便可长期潜伏起来,待机体免疫功能下降时,则可引起显性感染
特点:无明显临床症状而携带病原体,但在体内不繁殖且一般不排出体外(这是与病原携带状态不同之处)
常见的潜伏性感染有单纯疱疹、带状疱疹、疟原虫、结核杆菌等感染
流行过程的基本条件
(1)传染源是指病原体已在体内生长、繁殖并能将其排出体外的人和动物
传染源包括:1、患者2、隐性感染者3、病原携带者4、受感染动物(2)传播途径病原体离开传染源到达另一个易感者的途径称为传播途径
1、呼吸道传播(麻疹、结核病、禽流感)2、消化道传播(菌痢、霍乱、伤寒3接触传播(钩端螺旋体病、血吸虫、钩虫病、破伤风)4、虫媒传播(疟疾、黑热