精心整理壬、首胃癌Al型题1.恶性程度较高的胃癌可以超越常规所属淋巴结转移方式，而直接侵犯远处淋巴结，其中最常见为：D(2.l.l)A・胰脾淋巴结B・肝门淋巴结C腹腔淋巴结D.锁骨上淋巴结E.直肠上动脉淋巴结2.早期胃癌的概念是：B(1.2.1)A.局限于胃窦内B.局限于粘膜及粘膜下层C直径在2CM以内D.无淋巴结转移E.尚未侵及浆膜层3.下列哪项最能提示胃溃疡恶变？E(2.2.1)A.多发溃疡B复合溃疡C胃小弯侧溃疡D.溃疡〉2CME・溃疡位于胃腔廓之外，周围粘膜呈星状聚合精心整理4.残胃癌多发生在第1次手术后约：CA.5-10年B.10-15年C.20-25年D.30-35年E.35-40年5.提高胃癌治愈的关键在于：A(6.1.1)A.早期诊断B.彻底手术C.积极放疗D.早期化疗E.综合治疗6.对有胃癌前期病变者，如胃酸减少或缺乏萎缩性胃炎•胃溃疡•胃息肉等，应作:E(8.2.1)A.纤维光束胃镜检查B.X线钡餐检查C.胃液细胞学检查D・病理切片检查E.定期系统随诊检查，早期积极治疗7.关于胃癌的治疗，下列哪项是错误的？D(6.3.2)A.侵犯浆肌层的胃癌年生存率较早期胃癌小50%以上B•根治手术是最有效的治疗方法C.常用的化疗药物为5-Fu及自力霉素精心整理D・若胃癌已有肝左外叶浸润不应作根治术E.如无远处转移，一般争取尽早手术8.关于胃癌，下列叙述哪项不正确？D(2.2.1)A.胃癌占我国消化道肿瘤的第一位B・胃癌发病年龄经以40-60岁多见C胃癌发生部多在胃窦，其次是胃小弯D.胃大弯和前壁一般不发生胃癌E.贲门区的胃癌比胃大弯更常见9.关于胃癌，下列叙述哪项不正确？C(2.2.1)A.早期胃癌是指局限在粘膜和粘膜下层的胃癌B・小胃癌是指病灶0.6-1.0cm的胃癌C早期胃癌均无淋巴结转移D.微小胃癌是指直径＜0.5cm的胃癌E•小胃癌和微小胃癌根治后5年存活率几乎达10010.关于胃癌根治性切除，下列哪项是错误的？E(6.3.3)A•全胃切除可以明显提高5年生存率B.切除域应距肿块边缘6cm以上C•彻底清除胃和区段淋巴结D.必要时作附近脏器联合切除E.胃远端切除距幽门□前方5cm11.胃癌的癌前期状态不包括：B(2.2.1)A.胃息肉B•胃平滑肌瘤精心整理C・慢性萎缩性胃炎D・胃酸缺乏症E.恶性贫血者12.提高胃癌早期发现的几项关键检查是：B(4.2.1)A.四环素荧光试验・0B试验.胃液细胞学B.纤维光束胃镜・X线钡餐，胃液细胞学C.游离胃液测定•胃液细胞学D.X线钡餐.0B试验•纤维光束胃镜E.纤维光束胃镜.胃液细胞学.四环素荧光试验13.行胃癌根治术时，手术切除最少应离癌肿边缘多远才算足够？D(6.3.3)A.1一2cmB.2一4cmC.4--6cmD.6一8cmE.8--10cm14.关于胃癌的淋巴转移，下列哪项是正确的？D(2.2.1)A.胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系B・淋巴转移不是胃癌的主要转移途径C.无跳跃式淋巴结转移D.恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结E.区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关A2型题精心整理15.男性，42岁，上腹烧灼样痛半年，近一周排柏油便，为确诊，宜首选下列哪项检查方法??E（5.1.1）16.A.X线胃肠钡餐透视?？17.B．X线钡灌肠透视检查??18.C.便潜血检查?？19.D.B型超声检查?？20.E.胃镜检查21.男,40岁,上腹隐痛不适，近2个月来加剧，服胃痛片后有所缓解，食欲尚可，大便隐血试验（++），胃肠道钡餐检查见胃窦部小弯侧粘膜纹理紊舌L,胃壁僵直不规则。首先应考虑：C（5.1.1）22.A.慢性胃窦炎23.B.胃溃疡24.C.胃癌25.D.胃粘膜脱垂26.E.萎缩性胃炎27.胃窦部肿块型胃癌约6X4X4CM大小，已累及浆膜层，CT检查左肝外叶亦有3CM大小转移灶，胰腺正常。该病人的治疗应选择：D（6.2.2）A.已无法手术，行全身化学疗法B.根治性胃大部切除术C.根治性胃大部分切除术+左肝动脉栓塞术D.根治性胃大部切除+左肝外叶切除术E.胃空肠吻合术32.首选的治疗方法是(B)(6.2.3)E壬、首精心整理28.男，60岁，上腹不适，隐痛，胀满，食欲减退30余天，服酵母片.苏打片等均无效，无胃病史。体查：略消瘦，腹部无阳性体征，余无特殊。实验检查：大便隐血试验(+),血红蛋白100g/1。首先应考虑：E(5.1.1)A.胃溃疡B・十二指肠溃疡C胃息肉D.慢性胃炎29.男,48岁，因胃癌而行剖腹探查时，发现肿块已浸润至横结肠，但较局限,该病人宜：B(6.2.2)A.禁忌手术B.行胃癌根治术+横结肠切除术C行胃大部切除术D.行全胃...
