医疗机构合理用药指标医疗机构合理用药指标RationalUseofDrugRationalUseofDrug释义释义卫生部医院管理研究所药事管理研究部卫生部医院管理研究所药事管理研究部中国医院协会药事管理专业委员会中国医院协会药事管理专业委员会20112011年年44月月··北京北京(一)处方指标(一)处方指标(Prescriptionindicators)(Prescriptionindicators)•选择受调查单位的类型要在一类较大的医院群体中随机抽取样本处方指标是指门诊治疗情况对象是同一类型的医院•确定需要调查的就诊类型限定于一般疾病的就诊样本,代表一组疾病或某个年龄组的情况•回顾性与前瞻性数据的选择回顾性数据比前瞻性数据容易收集,为减小偏倚,可以在设定的回顾性调查时限内均匀采样,抽取样本
样本的大小样本的大小增加样本量可以提高可信度,但在样本量增加到一定限度后,提高可信度的价值与为此收集资料而额外付出的努力和资源不成比例
•合理的样本量是综合考虑统计学理想值和可行性的结果•对于一个简单的横断面调查,至少有600人次的就诊样本,可能时还要更大些
折衷方案是从20个医疗机构,每个获取30份处方资料(总计600张处方)
•对于不同单位与不同处方者的比较,建议每个单位及处方者就诊人次为100以上,可以采用回顾性数据
基本条件基本条件调查前确定抽样时间、抽样方法
处方清晰、完整
按就诊人次合并处方,并统计
每次就诊人均用药品种数每次就诊人均用药品种数释义释义同期就诊人次就诊用药总品种数均用药品种数每次就诊人目的:考查用药过多的程度
确定规则:复方药物当一种药品计算;标准化的序贯疗法需制定指南
同期:指在同一个抽样时间段或横断面上
1个就诊人次多处开方、多张处方需合并
统计:求均值(将处方药物总数除以就诊总人数)
每次就诊人均费用每次就