1河北工程大学附属医院河北工程大学附属医院2017年上半年重点手术分析一、2017年上半年重点手术量2017年上半年我院共开展手术4142例，其中重点手术1313例，重点手术所占比例为31.70％，超出2016年的20.52％；重点手术死亡例数为3例，重点手术死亡率为0.23％，与去年的0.22％基本持平。如图1所示，2017年上半的三四级手术比例与去年同期相比略低，基本保持在50％左右。图12016年上半年2017年上半年40.00%60.00%53.43%52.15%三四级手术比例表12017年上半年重点手术明细手术名称重点手术例数死亡例数死亡率(%)平均住院天数平均住院费用(万元)01）髋、膝关节置换术600019.356.0402）椎板切除或脊柱融合术9111.117.474.0803）胰腺切除术100217.0304）食管切除术230023.476.8405）腹腔镜下胆囊切除术69007.372.1506）冠状动脉旁路移植术600299.2207）经皮冠状动脉介入治疗930010.056.8308）颅、脑手术18211.1145.339.6109）子宫切除术910012.572.712河北工程大学附属医院10）剖宫产172006.651.3311）阴道分娩103002.830.6612）乳腺手术2130018.653.6113）肺切除术20016.53.0614）胃切除术300023.36.5315）直肠切除术160025.626.2816）肾与前列腺相关手术90022.773.2417）血管内修补术18）恶性肿瘤手术3160018.593.918.01）甲状腺联合根治术260011.842.4518.02）喉癌联合根治术100122.4418.03）全肺切除术18.04）肺叶切除术10050.8918.05）胸腔镜下肺叶切除术18.06）食管胃弓上吻合术18.07）食管胃弓下吻合术18.08）胃远端切除术100176.4518.09）胃近端切除术30034.336.9418.10）全胃切除术140026.57.3418.11）肝叶切除术18.12）左半结肠切除术18.13）右半结肠切除术30014.335.1518.14）直肠前切除术20033.55.4618.15）腹会阴联合直肠切除术130025.616.7818.16）惠普尔氏术100217.0318.17）乳腺癌改良根治术及其他1420018.713.4518.18）乳腺癌保留乳房术850017.813.7518.19）肾癌根治术50016.83.3718.20）前列腺癌根治术18.21）根治性膀胱切除术100295.0218.22）双侧输卵管-卵巢切除术18.23）全子宫切除术90016.774.8418.24）盆腔淋巴结清扫术900184.22表2例数（例）比例（％）3河北工程大学附属医院良性病变手术99775.93恶性肿瘤手术31624.07合计1313100二、2017年上半年重点手术明细如表1所示，2017年上半年，我院的重点手术共1313例，其中良性手术997例，恶性肿瘤手术316例。如表2所示，良性病变手术所占的比例为75.93％，恶性肿瘤手术所占的比例为24.07％。如图1所示，2017年上半年良性病变手术量最多的是乳腺手术（213例），其次是剖宫产（172例），阴道分娩（103例）；恶性肿瘤手术量最多的也是乳腺癌改良根治手术（142例），其次是乳腺癌保乳手术（85例），再次是甲状腺联合根治术（26例）。由此可见，乳腺手术仍是我院手术量最大的手术。恶性肿瘤手术中的肺部肿瘤手术、胃肠道肿瘤手术较少。2017年上半年我院尚未开展的重点手术有：胸腔镜下肺叶切除术、食管胃弓上吻合术、食管胃弓下吻合术、肝叶切除术、前列腺癌根治术。这几类手术属于级别较高，风险较大的手术。未能开展的原因可能有：1、病源少，医院收治类似患者的几率较小；2、技术原因，有些技术尚不成熟，无法顺利开展该类手术；3、病案首页填写不准确，编码有误，统计不精确，可能已有此类手术，但未能提取数据。表32017年上半年重点手术死亡率重点手术例数死亡例数死亡率(%)良性手术99710.1恶性肿瘤手术31600图24河北工程大学附属医院12）乳腺手术10）剖宫产11）阴道分娩07）经皮冠状动脉介入治疗02）椎板切除或脊柱融合术09）子宫切除术05）腹腔镜下胆囊切除术01）髋、膝关节置换术14）胃切除术04）食管切除术050100150200250213172103939191696030232017年上半年良性病变手术量排名前十位图318.17）乳腺癌改良根治术及其他18.18）乳腺癌保留乳房术18.01）甲状腺联合根治术18.10）全胃切除术18.15）腹会阴联合直肠切除术18.23）全子宫切除术18.24）盆腔淋巴结清扫术18.19）肾癌根治术18.09）胃近端切除术18.13）右半结肠切除术02040608010012014016014285261413995332017年上半年恶性肿瘤手术量排名前十位三、平均住院...
