硫酸镁使用的注意事项硫酸镁使用的注意事项硫酸镁:10ml0
25g作用:导泻利胆抗惊厥降血压治疗心绞痛•副作用面红•心跳停止•膝腱反射消失•呼吸抑制•脱水(导泻时)•1导泻时如浓度过高,可引起脱水,宜同时多饮水•2胃肠道有溃疡、破损的病人,易造成大量吸收而引起镁离子中毒•3孕妇、急腹症患者禁用硫酸镁导泻
•4肠道出血病人及经期妇女禁用
•5不宜用于中枢抑制性药物中毒的急救,以防加重对中枢的抑制•(1)重度妊高征患者特别是较长时期的低盐甚或无盐饮食,可并发低钠血症,治疗过程中可有呕吐,致钠盐的进一步丢失和酸中毒,临床表现为呼吸深而慢,肌无力,膝腱反射减弱或消失,尿量减少,胎心率减慢,易被误认为镁中毒
此情况下,即不可再盲目大剂量使用硫酸镁,也不得单纯临床观察,需立即测血清镁及常规的电解质,并进行心电图监测,决定进一步处理硫酸镁使用注意事项•(2)注意尿量、膝反射和呼吸,此3项为观察镁中毒的首要指标
在行硫酸镁静脉滴注时,除以上3项之外,必得定时听心律和心率,因为镁可使房室传导受阻,故不可忽视
•(3)在硫酸镁作用高峰时,慎加用呼吸抵制药物,必要时亦需减少剂量,以免呼吸抵制
•(4)伴有心肌病存在时,必须慎用硫酸镁,因可有低排高阻性心力衰竭甚或心脏停搏
对于有瓣膜病变的心脏病患者伴有妊高征时,虽不禁用硫酸镁,但必须注间静脉滴注速度和补液量
(5)静脉滴注优于推注,后者需稀释硫酸镁浓度至5%~8%,推注必得缓慢,单位时间浓度过高亦可引起镁中毒
•(6)必得注意体重与剂量的关系与流向速度
凡体重较轻者,不可在短时间内使用大剂量硫酸镁,以免中毒
应用硫酸镁时,必得注意体重与剂量和应用速度之间的关系•(7)凡使用大剂量硫酸镁静脉及肌内注射者,必须行血清镁值测定,以决定是否应用
硫酸镁每天可用44g,连续4天,无不良反应,而且效果很好
但孕妇一般体重均在60kg,以不超过30g/d为宜;