呼吸衰竭分类及判断课件目录contents•呼吸衰竭概述•急性呼吸衰竭•慢性呼吸衰竭•呼吸衰竭的并发症•呼吸衰竭的预防与保健呼吸衰竭概述CATALOGUE01呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,机体在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致低氧血症,并伴有不同程度的高碳酸血症,进而发生一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征
定义根据动脉血气分类,呼吸衰竭可分为I型呼吸衰竭(低氧性呼吸衰竭)和II型呼吸衰竭(高碳酸性呼吸衰竭)
分类定义与分类010204呼吸衰竭的病理生理呼吸衰竭时,机体缺氧和二氧化碳潴留,导致一系列病理生理改变
低氧血症可引起组织缺氧,导致细胞代谢紊乱和功能受损
高碳酸血症可抑制中枢神经系统,引起意识障碍、昏迷和呼吸衰竭
呼吸衰竭还可引起酸碱平衡失调和电解质紊乱
03消化和泌尿系统症状食欲不振、恶心呕吐、尿少或无尿等
循环系统症状心率加快、血压下降、心律失常等
精神神经症状早期表现为烦躁不安、兴奋,严重时可出现意识障碍、昏迷、抽搐等症状
呼吸困难呼吸急促、浅快,严重时可出现三凹征(即胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙凹陷)
发绀由于缺氧,口唇、甲床出现发绀
呼吸衰竭的症状与体征急性呼吸衰竭CATALOGUE02急性呼吸衰竭多由急性肺损伤、呼吸道阻塞、肺实质性疾病等引起
病因急性呼吸衰竭的发病机制主要涉及通气功能障碍、换气功能障碍和呼吸泵功能衰竭
发病机制病因与发病机制根据患者呼吸困难、发绀、血氧饱和度降低等临床表现,结合血气分析结果可确诊
需与慢性呼吸衰竭、心源性肺水肿等疾病进行鉴别
诊断与鉴别诊断鉴别诊断诊断治疗治疗急性呼吸衰竭的关键是尽快纠正低氧血症,保持呼吸道通畅,必要时机械通气
护理护理工作包括密切监测生命体征、保持呼吸道通畅、合理氧疗等
治疗与护理慢性呼吸衰竭CATALOGUE03病因慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、肺气肿等慢性呼吸