手术室医院感染风险评估及采取措施风险评估1、手术室的布局与环境2、手术人员外出的影响因素3、执行无菌技术操作的影响因素4、执行外科手卫生的影响因素5、患者体内植入物的影响因素6、一次性使用医疗用品管理影响因素7、手术物品的清洁安全因素8、手术中预防感染处置影响因素采取的措施:1、组织学习医院感染知识及规范,提高预防感染意识
手术室预防感染的管理是由多个环节,多项措施,多种人员参与的工作,要树立人人管我,我管人人的预防感染意识;定期组织学习《医院感染管理办法》相关知识及各项规章制度
2、建立医院感染管理监控小组,由麻醉科主任、手术室护士长、和医生、护士各一名组成
负责手术室的感染监控和消毒灭菌监测、消毒隔离制度的落实及日常医院感染工作督导,要随机抽查,发现问题及时采取补救措施
3、减少空气流动,合理控制人员,其具体措施:(1)手术室应限制人员进出,减少走动
(2)严格控制外带物品如手机、患者外衣
(3)三区划分,洁污分流,参观人员更衣、更鞋,防止流动人员在手术间形成新的气流,手术后要清洁消毒,空气菌落数控制≤4cfu/15分钟、直径9cm平皿
(4)手术前做好一切准备工作,以减少术中人员进出次数,更不能从污染手术间直接进入无菌手术间
同时控制好手术参观者,每个手术间2-3人
(5)有连台手术时,必须遵守先无菌后有菌原则,合理安排手术;及时清理垃圾,并开启空气消毒机进行消毒一小时,地面进行湿式擦拭,尽可能减少手术间的细菌,降低感染的机会
4、手术人员的感染控制管理:所有进入手术室的人员必须遵守手术室感染管理制度,进入手术室换手术专用拖鞋或及更换洗手衣裤;戴好口罩帽子或,将口鼻、头发完全遮盖
必要时手术者应戴护目镜
外科刷手、穿手术衣和戴无菌手套应严格执行无菌技术操作规程
5、手术物品感染控制管理:手术器械的灭菌至关重要,手术器械在灭菌之前一定要按照有关规范进行清洗程序,彻底清除