中风护理查房VIP免费

中风温馨提醒：10月29日是世界脑卒中日查房目的：1.熟悉中风的发病原因、临床表现、治疗方案。2.掌握中风病人的护理。3.掌握中风病人的饮食指导和健康教育、康复指导。4.掌握中风并发症的观察和护理。查房流程中医辨病辨证依据：辨病依据：患者男性，67岁，以左侧肢体活动不利2月余为主，属于中医“中风病-中经络”范畴。辨证依据：患者因中风久病，气血虚弱，瘀血阻滞脑络，致左侧肢体脉络不通，气血不能通达，故见左侧肢体活动不利，左肩部疼痛。舌质淡紫，苔薄白，脉弦细涩为“气虚血瘀”之象。患者入院后予针灸科二级护理，低盐低脂饮食，中成药（自带药）：六味安消胶囊健脾和胃、导滞消积、行血止痛。西药：小牛血清去蛋白注射液营养脑神经；硝苯地平控释片及厄贝沙坦氢氯噻嗪片（自带药）降压。针灸理疗以补气活血通络为主，配合温针、微针、贴敷疗法、TDP、中药塌渍等理疗。P:躯体移动障碍---与血脉痹阻，气血不通有关。I:1.按时翻身拍背，保持皮肤清洁干燥，床边置护栏，防止坠床；2.尽量避免在患侧肢体进行穿刺，测血压等；3.定时按摩患侧肢体，及早进行肢体功能锻炼，协助肢体被动活动促进患肢血运；4.注意保暖，避免受凉，随时观察患肢的皮肤温度，做好生活护理。O:家属能配合完成肢体功能锻炼，并做好生活护理。P:潜在并发症便秘---与长期卧床有关I:1.培养定时排便的习惯2.便秘的护理措施保证饮食中纤维素的寒凉和充足的水分摄入3.进行适当的运动4.提供隐蔽环境5.协助病人采取最佳的排便姿势，便秘的护理措施以合理的利用重力和腹内压6.进行适当的腹部按摩，顺结肠走行方向作环形按摩，刺激肠蠕动，帮助排便。7.指导或协助病人正确使用简易通便法，如使用开塞露、甘油栓等。8.指导病人正确使用缓泻剂9.必要时予以灌肠。O:患者住院期间每天解一次大便。P:焦虑------与瘫痪失语和担心预后有关I:1、耐心向病人详细介绍同类病已治愈的典型病例，教会病人用手势和表情表达自己的感情和需要，做好解释和安慰疏导工作，缓解其紧张情绪使病人情绪稳定，身心处于最佳状态接受治疗及护理，以提高治疗效果。2、注意观察病人的情绪，保持平静的心态，避免情绪激动及不良情绪的影响，多和病人交流、减轻精神的压力，树立战胜疾病的信心。O:病人能面对现实，进行自我调节，并能用简单的词句和非语言式进行沟通，保持乐观的情绪。P:知识缺乏—缺乏有关引起和预防疾病的知识。I:1.为患者及家属提供疾病相关信息资料，发放健康宣教单，2.给患者家属讲解疾病的诱因及防治措施。3.为患者及家属讲解用药目的及注意事项，使其积极配合治疗、护理。O:患者家属能复诉主要用药，了解疾病相关知识，积极配合治疗护理。1.限制脂肪摄入量，每日膳食中要减少总的脂肪量，减少动物脂肪，烹饪时不用动物油，而用植物油，如豆油、花生油、玉米油等，要限制饮食中的胆固醇，每日应在300毫克以内，相当于每周可吃3个蛋黄。2.经常饮水，尤其在清晨和晚间。这样可以稀释血液，防止血栓的形成。3.多吃含碘丰富的食物，可减少胆固醇在动脉壁上的沉淀，防止动脉硬化的发生。如紫菜、虾米、海带等。4.多吃含维生素C的果蔬，增强血管致密性，防止再出血。5.限制精制糖和含糖类的甜食。6.补充优质蛋白，如豆制品、鱼类、牛奶等。7.食盐的用量要小，要采用低盐饮食，每日食盐3克。8.控制总热量。健康指导室内环境宜安静，空气新鲜，温湿度适宜，生活起居有规律，保证充足的睡眠，随天气变化增减衣被，注意保暖。保持心情舒畅，避免急躁恼怒、情志过激而使疾病再度复发。按时服药，注意血压的变化。病情稳定后，应尽早进行肌体被动运动，防止关节挛缩，每个关节被动运动不超过正常范围，每天做1~2次，每次10遍，以不疲劳为宜，锻炼期间注意保护患者安全。中药汤剂宜温服。卧床时保持正确体位，可在患侧肩肘髋关节及足底下置一软枕。可适当进行穴位按摩：气虚血瘀型：大椎、曲池、外关等。避免不良刺激，耐心做好情志护理，使其消除紧张、恐惧、焦虑等不良情绪，积极配合治疗。第一方面要禁忌肥甘厚味第二方面要禁忌饮酒第三方面要禁忌高钠盐的摄入第...