环境卫生监测培养取样标准VIP免费

监测培养取样标准2016-11-27环境卫生监测的目的医院感染监测是预防和控制医院感染的基础，良好的监测工作是检验消毒，隔离，防护是否有效的手段。医院感染监测的终极目的是减少医院感染和由此所造成的损失，节约医疗费用，保护患者和医务人员，提高医院社会声誉。而环境卫生学监测可找出传染源，切断传播途径，以其控制医院感染。因此，开展有目的，有选择的环境监测是必要的。手术室是医院感染监测的重中之重，具体包括空气，物表，手，无菌物品，使用中的消毒灭菌剂及手术室的灭菌锅的监测医院感染监测内容医院空气微生物监测医务人员手微生物监测物体表面微生物监测消毒液微生物监测灭菌效果生物监测医疗器械消毒效果监测医疗用水的微生物监测空气细菌培养（自然沉降法）采样方法一、手卫生效果监测法二、物体表面采样监测法三、消毒液采样监测法四、医院感染监测方法医院常规空气细菌培养（自然沉降法）采样方法一、采样时间选择消毒处理后与进行医疗活动之前采样二、采样高度与地面垂直高度80cm一150cm三、布点方法1、面积≤30m²，设一条对角线取三点，即中间一点、两端各距墙1m处各取一点。如图：2、室内面积＞30m²，设两条对角线，即东、西、南、北、中五点，其中东、西、南、北距墙1m。如图：四、空气培养操作流程1、空气培养前进行室内卫生清洁，地面湿扫，禁止人员走动，避免尘土飞扬。2、打开紫外线灯照射30min。3、将直径为9cm的培养皿放置在距地面80-150cm的室内各釆样点处，采样时将培养皿盖子打开，扣放于培养皿的边缘处，暴露5min，将培养皿盖好,填写培养单，贴好标记后及时送检（送检时间不超过6h）。五、结果分析一类区域：＜10cfu／m³（层流洁净手术室、层流洁净病房）二类区域：＜200cfu／m³（普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌室、烧伤病房、重症监护病房）三类区域：＜500cfu／m³（儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间。洁净手术室空气监测一、采样时间与人员准备1．手术间清洁并擦拭消毒后，净化机组开机时间满30min后方可进行采样。2．采样人员穿无菌服、戴口罩、戴无菌手套。3．采样人员1-2人。4．尽量减少人员走动。二、布点位置(一)局部百级，周围千级共放13个培养皿，其中手术区域5点，周边区域8点。采样布置点示意图(二)局部千级，周围万级共放9个培养皿，其中手术区域3点，周边区域6点。采样布点示意图：(三)局部万级，周围十万级共放7个培养皿，其中手术区域3点，周边区域4点。采样布置示意图：（四）局部十万级周围三十万级：共放5个培养皿，其中手术区域3点，周边区域2点。采样布置示意图：三、布点高度培养皿布点位置应距离墙面1m，高度距地面0.8m。可放置在固定仪器上、手术床、麻醉机，或是治疗车上。四、采样方法1．布点顺序培养皿在洁净房间内布点均匀，放置顺序从房间最靠里部依次向外布置，最后布置门附近点。收集时应反向从最外侧开始收集。2．布点方法将直径为9cm的培养皿放置在距地面80cm的室内各釆样点处，采样时将培养皿盖子打开，扣放于培养皿的边缘处，暴露30min后，将培养皿盖好,记录科室、房间、采样人、采样时间，贴好标记后及时送检（送检时间不超过6h)。医务人员手卫生效果监测方法一、采样时间手卫生后在接触患者、进行诊疗活动前采样二、采样方法被检者五指并拢，用浸有无菌生理盐水采样液的棉拭子1支，在双手指曲面从指跟到指端往返涂擦2次，一只手涂擦面积约30cm²，涂擦过程中同时转动棉拭子，采完样后将棉拭子放入装有10ml采样液的试管中送检，将科室、采样地点、被采人、采样人及采样时间填写清楚，及时送检。三、手消毒效果应达到如下相应要求卫生手消毒监测的细菌菌落数应＜10cfu／ｃm²。外科手消毒监测的细菌菌落数应＜5cfu／ｃm²。不得检出致病微生物。物体表面采样监测方法一、采样时间在清洁或消毒处理后进行采样二、采样面积被采样本表面积＜100cm²取全部表面；被采样本表面≥100cm²取100cm²（即5cmX5cm规格板，釆4个不同部位）三、采样方法用5cmX5cm标准灭菌规格板放...