水痘的防治知识什么是水痘
水痘是由水痘和带状疱疹病毒(Varicella-herpesZostervirus,VZV)引起的经呼吸道和直接接触传播的急性病毒性传染病
水痘90%或以上为显性感染
我国的发病情况近些年我国水痘发病率明显增多,90年代比80年代增加4倍,2000年统计,水痘发病年龄后移,中小学生发病率升高,重症患者及并发症明显增多
水痘的临床表现潜伏期:10一23天,多为14一16天
前驱期:幼儿有低热,全身不适的同时,即有皮疹出现;年长儿开始有发热,头痛,全身不适和上呼吸道症状,1--2天后才出现皮疹
此期偶见前驱皮疹
水痘的临床表现出疹期:皮疹首先见于患儿躯干和头部,为3--5mm的斑疹,12--24小时左右,经丘疹发展成为水疱疹,脓疱疹
在水疱疹和脓疱疹阶段有明显搔痒
水痘表浅而壁薄易破,呈椭圆形,周围有红晕
1--2天后中心干枯,红晕消失并结痂,痂可持续一周,继发感染时可持续数周,痂皮脱落后皮肤完全恢复,一般不留瘢痕
头面部的水痘水痘的皮肤表面水痘图片成人水痘颈部水痘水痘放大图片较重的水痘手部的水痘水痘的临床表现皮疹在1一6天内分批出现,同一部位可见斑丘疹,水疱、脓疱及结痂同时存在
后期出现斑丘疹未发展成水疱即隐退
皮疹分布呈向心性,躯干最多,其次头
面及四肢近端,远端稀少,手掌,足底更少
疱疹亦可出现于粘膜,如口腔、软腭
咽部等,易破裂形成白色表浅溃疡、疼痛、预后不结痂
水痘可引致口腔黏膜發炎成人水痘水痘的预后水痘一般呈自限性,10天左右自愈,成人、免疫缺陷小儿和新生儿患水痘症状严重,常形成播散性和持续性水痘
水痘的并发症1.肺炎:一般小儿少见,发病率4%,成年患者中约33%,在疾病过程中并发肺炎有发热
有时咳血,X线检查显示肺部弥散性结节浸润
儿童多为继发性细菌感染,成人多为原发性水痘肺炎,可持续数月,形成纤维化和钙