1沭阳仁慈医院妇产科专科护理技术规范第一章孕产期护理技术 1一、子宫底高度和腹围的测量 1二、四步触诊 2三、胎心音听诊 2四、胎心电子监测 3五、胎动计数 3六、分娩期护理 3七、外阴部消毒 4八、会阴保护 4九、会阴切开缝合 5十、会阴护理 6十一、子宫复旧护理 6十二、母乳喂养 6十三、乳头皲裂护理 7十四、乳房按摩 7十五、产褥期保健操 8十六、引产术护理 8第二章新生儿及婴幼儿护理技术 9一、眼部护理 9二、脐部护理 9三、臀部护理 9四、沐浴 10五、奶瓶喂养 10第一章孕产期护理技术孕产期护理是孕产妇保健的重要组成部分
产科护士应以良好的护理技术,在孕期促进孕妇健康,预防并发现妊娠期并发症;在分娩期关心和支持产妇,及时发现产程异常,科学接生,避免分娩合并症,促进母婴安全;产褥期及时评估和观察产妇、新生儿状况,按照产科护理常规给予产妇和新生儿护理,实施母乳喂养,指导产妇康复和新生儿护理知识,促进母婴健康
一、子宫底高度和腹围的测量(一)评估和观察要点
评估孕周、是否为高危妊娠、腹形及腹壁张力
评估环境温度、光线、隐蔽程度
评估孕妇的反应
(二)操作要点
孕妇排空膀胱,取仰卧屈膝位
皮尺一端放在耻骨联合上缘中点,另一端贴腹壁沿子宫弧度到子宫底最高点为宫高
皮尺经脐绕腹 1 周为腹围
(三)指导要点
告知孕妇测量宫高和腹围的意义和配合事项
(四)注意事项
以厘米为单位
注意子宫敏感度
皮尺应紧贴腹部
二、四步触诊(一)评估和观察要点
评估孕周及是否为高危妊娠
评估环境温度、光线、隐蔽程度
评估孕妇的反应
(二)操作要点
仰卧屈膝位,暴露腹部
第一步:检查者面向孕妇,双手置于子宫底部,了解子宫外形、子宫底高度,估计胎儿大小与妊娠周数是否相符,然后以双手指腹相对轻推,判断在宫底部的胎儿部分
第二步:两手分别置