高血压病管理培训资料根据《国家基本公共卫生服务规范》，为了做好慢性病患者医疗卫生管理服务工作，将慢性病管理纳入乡镇卫生院，和村卫生室管理工作内容，由于村卫生室医生的业务水平参差不齐，并受各种条件因素的限制，为了全面落实国家新医疗政策，指导村医疗卫生机构做好慢性病管理防治工作，切实提高慢性病的知晓率、治疗率和控制率。针对目标人群开展健康教育，指导健康生活方式，提供居民的检测筛查服务，对高危人群开展针对性干预，指导患者规范化治疗，定期随访咨询工作，因此而开展本次慢性病管理服务项目培训工作。一、项目目标：1、指导辖区内居民控制血压、血糖水平，对明确诊断者进行登记规范管理。2、掌握个体高血压、糖尿病、患者情况建立健康档案，规范管理。3、在中心卫生院的指导下，对慢性病患者进行随访治疗和康复指导服务。二、服务对象：辖区内原发性高血压和糖尿病患者及诊断明确患者。三、服务内容 ：筛查、建档、规范管理、随访指导治疗开展健康教育，提供康复技术知识服务。 培 训 内 容一、高血压病管理 高血压病管理（原发性高血压）一、血压形成的因素:心脏因素、血管因素、血管内容物的因素。二、高血压病的诊断1、规范血压的测量： 血压测量规范化，血压计的选择要求，医疗常用的汞柱台式血压计，符合国际标准的上臂式电子血压计。被测者至少安静休息 5 分钟，并取坐位，测压时安静，肢体放松，袖带大小合适紧缚右上臂，肘弯上 2.5CM 处，听诊器胸件置于肘窝肱动脉明显搏动处，上臂和血压计放置应与心脏同一水平，听诊以柯氏音第Ⅰ时相为收缩压（SBP）。 以柯氏音第Ⅴ时相（消失音）为舒张压（DBP），12 岁以下儿童、孕妇、严重贫血、甲亢、主动脉关闭不全及柯氏音不消失者，以柯氏音第Ⅳ时相（变调音）做为舒张压（DBP）记录。两次血压测量间隔时间1—2 分钟，每次测得值不同时，取平均值记录，水银柱血压计计数以偶数，读数精确到 2mmHg。使用水银计血压计则以显示的血压读数为准。2、慢性病高危人群标准：（1）血压水平为 130—139/85—89mmHg；（2）现在吸烟者；（3）空恢复血糖水平为 6.1<=FBG<=7.0mmol/L;（4）血清总胆固醇水平为 5.2<=TC<=6.2mmol/L;（5）体重指数（BMI）>24kg/m2，或男性腰围>=90cm，或女性腰围>=85cm；三、高血压的筛查 1、目标人群: 35 岁以上人群为筛查病人对象，辖区内常住居民.4 次/年测量血压，对第一次发现 SBP≥140mmHg 和（或）DBP≥90mmHg 的人群在...
