1 、碘造影剂过敏。 2 、严重肝、肾功能损害 3 、重症甲状腺疾患 ( 甲亢 ) 1 、肾功能不全。 2 、糖尿病、多发性骨髓瘤、失水状态、重度脑动脉硬化及脑血管痉挛、急性胰腺炎、急性血栓性静脉炎、严重的恶病质以及其它严重病变。 3 、哮喘、枯草热、荨麻疹、湿疹及其他过敏性病变。 4 、心脏病变：如充血性心衰、冠心病、心律失常等。 5 、既往有造影剂过敏及其他药物过敏的病人。 6 、 1 岁以下的小儿及 60 岁以上老人。 由于 CT 增强扫描一般 1 分钟要静脉注射60-100ml ，故静脉留置的选择部位是关键，需选择粗，直，弹性好的血管，一般以上臂肘正中静脉，桡静脉为理想刺部位。穿刺部位不宜扎两针以上，若穿刺失败需选择另一根静脉重新穿刺。静脉留置针型号应选择 22G 或 24G 。 碘海醇或碘佛醇 100ml 地塞米松 10mg 0.9 生理盐水 100ml 医生或护士负责把增强过程中可能出现的碘过敏反应以及意外、过敏反应及抢救措施等与家属谈清楚，让患者家属同意并在增强协议书上签字，增强协议书患者家属签字后生效。1 、核对，问过敏史，说明患者需要注意的事项，摆放体位，扫描2 、开电源，洗手戴口罩手套3 、上注射器，自动排空气4 、抽吸药水，接通连接管，排空气，脱手套5 、注射（关留置针开关，分离输液，接高压注射器连接管，打开留置针开关）6 、开始，试注射，支具固定7 、嘱注意事项8 、扫描完毕拔针（关留置针开关，分离输液，接输液器，开留置针开关）9 、留观，嘱注意事项，健康宣教 高压注射器快速推注。一般检查时的注射速度在 2ml 至 5ml/S 之间。儿童注射速度1.5 至 3ml/S 之间。 仪器本身。塑料、污染。 操作过程。 对比剂本身。 病人体质：过敏体质，病人年龄，高血压、动脉硬化、冠心病、癫痫、甲亢、心功、肝功及肾功能不良。 轻度反应：全身热感与发痒，结膜充血，少数红疹，头痛头晕，恶心呕吐。 中度反应：全身出现荨麻疹样皮疹，眼睑、面颊、耳部水肿，胸闷气短、呼吸困难，发音嘶哑，肢体抖动。 重度反应：面色苍白，四肢青紫，手足发冷，呼吸困难、手足痉挛，血压骤降，心搏停止，知觉丧失，小便失禁等。 立即停药，迅速抢救。 平卧肌注 0.1% 肾上腺素 0.5~1ml ；不缓解则 3 分钟皮下或静脉注射 0.5ml ，地塞米松 5mg 静推。 及时吸氧。 心脏骤停者，立即心肺复苏。 上报 ...
