医学免疫学检验-讨论问题参考答案VIP免费

1 TRUST试验讨论问题参考答案试验中 VDRL抗原包含哪些成分各起什么作用心磷脂：与反应素结合；卵磷脂：加强心磷脂的抗原性；胆固醇：增强抗原的敏感性。三者按适当比例配制的乙醇溶液。EDTA防止抗原变性（半年内） ，氯化胆碱灭活待检血清中补体。2. 什么是反应素，反应素是如何产生的其有什么免疫学特性反应素为抗类脂质（心磷脂）抗原的抗体。由螺旋体本身释放的脂蛋白样物质和心磷脂或病损细胞释放的类脂诱导产生。非特异性抗体，具有广泛的交叉反应性，可与200 多种抗原反应。试验阳性，即患者血清中检出反应素就能诊断为梅毒吗为什么TRUST试验阳性不能确诊为梅毒。TRUST试验检测的反应素为梅毒螺旋体非特异性抗体，除梅毒外，自身免疫病（ SLE、RA、SS等）、恶性肿瘤、动静脉血栓、心血管病、妊娠、反复流产、疟疾、结核、麻风、HIV 感染、其它性传播疾病、其它螺旋体感染、多种皮肤病、发热疾病、多次输血、新近免疫接种、静脉注射毒品者等有一定的阳性率（生物学假阳性），但反应素效价通常＜1:8 ，生物学假阳性反应中约2/3 在6 个月或更短时间内消失。反应素阳性需结合临床综合考虑才能作出诊断。一期梅毒初发时反应素阳性率70%～ 90%（很多患者初次测定反应素可能为阴性，间隔2 周后再测定） ；二期梅毒患者阳性率可达100%；晚期梅毒患者阳性率显著下降，为40%～95%。试验阳性，为什么还要进一步做TPPA试验TRUST试验检测的反应素为梅毒螺旋体的非特异性抗体，在低危人群筛查时假阳性率较高，故阳性结果需用密螺旋体抗体实验（如TPPA等）确认。ELISA 检测 HBsAg讨论问题参考答案1. 请从测定操作方面讨论ELISA 试验结果的影响因素。①标本采集与保存：溶血、长菌、贮存时间过长、血凝固不全、反复冻融等；②试剂准备：用前将试剂盒平衡至室温；③仪器设备：加样枪、酶标仪、洗板机、保温箱和温度计等性能、质量、校准和准确性；④加血清标本及试剂：加到孔底，不可太快、溅出和产生气泡；⑤温育：温度和时间要准确、足够；⑥洗板：用试剂盒内配的洗涤液，洗涤液加满，洗涤次数和每次洗涤的浸泡时间要够，拍干；⑦显色：温度和时间要准确、足够；⑧终止反应：酶标仪比色，必须加终止剂，终止酶促反应和转换吸收峰；⑨结果判断：以试剂盒说明书为准；⑩酶标仪比色：最好用双波长法，并在仪器设定时不设空白。2. 双抗体夹心一步法检测HBsAg时，若样品中 HBsAg浓度太高会发生什么后果为什么遇到此现象应如何处理若样品中 HB...