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1 神农架林区第一人民医院质控考评细则(试行)2012 年 3 月2 目录页码1、科主任科室管理通用考核表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3 2、临床医疗科室医疗质量通用考核表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯2.1、门诊医疗质量考核表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯2.2、急诊(科)医疗质量考核表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯2.3、住院部临床科室医疗质量考核表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯2.4、麻醉科医疗质量考核表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3、医技各科室医疗质量通用考核表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3.1、检验科工作质量考核表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3.2、输血科工作质量考核表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3.3、病理科工作质量考核表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3.4、药剂科工作质量考核表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3.5、放射科( CT DR )工作质量考核表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3.6、超声科、心电图室工作质量考核表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4、院感质量考核标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5、护理医疗质量考核⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5.1、基础护理质量考核标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5.2、危重病人护理质量考核标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5.3、病区管理护理质量考核标准5.4、护理文件书写质量考核标准5.5、消毒隔离管理护理质量考核标准目录页码5.6、护理安全管理质量考核标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5.7、专科护理质量考核标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5.8、重点科室(手术室)质量考核标准5.9、重点科室(急诊科)质量考核标准5.10、重点科室(消毒供应中心)质量考核标准5.11、门诊输液中心护理质量考核标准6、财务科收费科室考核7、医院后勤科室考核标准8、档案室考核标准9、职能科室考核⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯附件:1、湖北省住院病历质量考核评分标准(2010)2、院长行政查房考核扣分表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3、综合满意度调查表3 1、科主任科室管理通用考核表考核内容考核方法与扣分标准扣分1、科室管理1、科室集体观念差,有明显不和谐、不团结现象影响正常工作,每次扣2 分。2、科室业务量持续下滑,未采取积极有效措施,每次扣2 分。3、不服从医院领导工作安排,每次扣3 分,不参加医院组织的各类考核、培训、授课、会诊等医疗活动扣2 分。4、有不公平安排、分配等现象,每次扣2 分。5、科室上班纪律松散,不在状态,每次扣2 分。6、未认真履行科主任职责,通讯不畅,每次扣2 分...

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