个人收集整理勿做商业用途1 / 10 考核科室考核内容分值扣分标准得分手术室1、严格遵守无菌技术操作原则.进手术室必须穿戴手术鞋、帽，外出时，更换外出衣、外出鞋. 2、三区拖布标志清楚、规范，分池冲洗，定位放置；不得在无菌区洗手池内洗涤器械、污物 . 3、手术室洁净 .每日术前用湿布擦拭桌子，台面，术后用含氯消毒液擦拭污染处，地面以湿式清扫为宜；每周彻底清洁一次，无浮尘，有记录 . 4、各种院感台帐及相关登记记录全面.医务人掌握手术室院内感染控制相关知识 . 5、空气、物体表面、医务人员手、无菌物品、消毒液每月及时采样及时送检，结果合格 . 6、严格区分生活垃圾与医疗废物，医疗废物按要求分类，严格交接，记录保存三年 . 7、无菌物品与非无菌物品分开放置.无菌包内器械无锈、包布清洁. 8、无菌物品包装外有灭菌标志及灭菌日期和有效期，132指示卡按要求放置 .用棉布包装物品地有效期7 天.打开包布地物品和贮槽、 敷料缸等有效期时间 24 小时. 9、按手术器械清洗要求清洗手术器械.硬式内镜地清洗消毒灭菌按照卫生部 2004《内镜清洗消毒规范》执行. 10、手术刷、擦手毛巾一用一消毒，标示已消毒字样保存. 共 10 分，每一大项1 分，大项中地每小 0.1-0.2分检 查 不 合 格 项目按分值扣除供应室医院感染管理质量控制标准和评分方法考核科室考核内容分值扣分标准得分个人收集整理勿做商业用途2 / 10 供应室1、室内清洁、整齐 .污染区、清洁区、无菌区三区划分清楚，各区标志明显 .三区拖布标志清楚、规范，分池冲洗，定位放置. 2、严格遵守无菌技术操作原则.进无菌间必须穿戴专用鞋、帽，外出时，更换外出衣、外出鞋. 3、无菌间每日紫外线消毒2 次，定时擦拭，照射强度≥ 70uw/cm2，无尘、无潮，各项记录齐全. 4、无菌间洁净 .地面、桌面每日清洁、消毒，定时更换各种消毒浸泡液；地面以湿式清扫为宜；每周彻底清洁一次，无浮尘，有记录.各种院感台帐及相关登记记录全面. 5、空气、物体表面、医务人员手、各项监测在正常范围内. 6、.物品下收下送，下收下送车辆封闭良好，按规定路线行使.车辆用后立即进行清洁、消毒，干燥备用. 7、从无菌物品存放区发出物品不退回存放区. 8、回收后地物品根据器械地材料、形状、精密程度与污染状况进行分类.按照器械清洗标准进行清洗、消毒、润滑、干燥、检查、包装、灭菌. 9、无菌物品专人管理，无过期或霉变.无菌包标识明确，内容规范.无菌物品...
