医院消毒供应中心管理规范实施方案VIP专享VIP免费

word 整理版学习好帮手医院消毒供应中心管理规范管理要求1.1 医院1.1.1 应采取集中管理的方式，对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由CSSD 回收 ， 集中清洗 、消毒 、灭菌和供应 。1.1.2 内镜 、口腔诊疗器械的清洗消毒，可以依据卫生部有关的规定进行处理，也可集中由CSSD 统一清洗 、 消毒 。外来医疗器械应按照WS310.2 的规定由 CSSD 统一清洗 、 消毒 、灭菌 。11.3 应理顺 CSSD 的管理体制 ，使其在院长或相关职能部门的直接领导下开展工作。1.1.4 应将 CSSD 纳入本机构的建设规划，使之与本机构的规模、任务和发展规划相适应； 将消毒供应工作管理纳入医疗质量管理， 保障医疗安全。1.1.5 鼓励符合要求并有条件医院的CSSD 为附近医疗机构提供消毒供应服务。1.2 消毒供应中心1.2.1 应建立健全岗位职责、操作规程 、消毒隔离 、质量管理 、监测 、设备管理 、器械管理（包括外来医疗器械)及职业安全防护等管理制度和突发事件的应急预案。12.2 应建立质量管理追溯制度，完善质量控制过程的相关记录，保证供应的物品安全。1.2.3 应建立与相关科室的联系制度12.3.1 主动了解各科室专业特点、常见的医院感染及原因，掌握专用器械、 用品的结果 、材质特点和处理要点。1.2.3.2 对科室关于灭菌物品的意见有调查、有反馈 ，落实持续改进，并有记录 。2 基本原则2.1 CSSD 的清洗消毒及检测工作应符合WS310.2 和 WS310.3 的规定 。word 整理版学习好帮手2.2 诊疗器械 、器具和物品的再处理应符合使用后及时清洗、消毒 、灭菌的程序 ，并符合以下要求 ：a）进入人体无菌组织、器官 、腔隙 ，或接触人体破损的皮肤、粘膜 、组织的诊疗器械、器具和物品 ， 应进行灭菌 。b ）接触皮肤 、粘膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。c）被朊毒体 、 气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品 ，应执行WS310.2 中规定的处理流程。3 人员要求3.1 医院应根据CSSD 的工作量及各岗位需求，科学 、 合理配置具有职业资格的护士、消毒员和其他工作人员。3.2 CSSD 的工作人员应当接受与其岗位职责相应的岗位培训，正确掌握以下知识与技能：a）各类诊疗器械、 器具和物品的清洗、消毒 、灭菌的知识与技能。b ）相关清洗 、消毒 、灭菌设备的操作规程。c）职业安全防护原则和方法。d ）医院感染预防与控制的相关知识。3.3 应建立 CSS...