呼吸系统疾病诊断与疗效判断标准第一节急性上呼吸道感染急性上呼吸道感染〔acute upper respir tract infection）是指鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称。是呼吸道最常见的一种感染性疾病。常见病因为病毒，少数由细菌引起。患者不分年龄、性别、职业和地区。一般病情较轻，病程较短，预后良好。但由于发病率高，具有一定的传染性，不仅影响生产劳动力，而且可引起严重并发症，应积极防治【诊断标准】一、临床表现急性上呼吸道感染可有受凉，过度劳累，体质较弱，呼吸道慢性炎症等病史，需与麻疹、百日咳、白喉、猩红热等急性传染病的初期症状鉴别。一般分为以下各种类型：（一）普通感冒 1．病毒感染，秋冬春季多见。 2．起病较急，局部症状有喷嚏、鼻塞、流涕、咽部痒、灼热感或咽痛、声音嘶哑或咳嗽，一般全身症状较轻。 3．检查可见鼻豁膜充血、水肿有较多的分泌物，咽部轻度充血。（二）急性咽——喉——气管炎也称急性呼吸道疾病 1．由病毒引起，冬春季多见。 2．有咽痛、声嘶、轻度干咳、发热，体温可高达39℃，全身酸痛不适。 3．检查见咽部充血，有灰白色点状渗出物，咽后壁淋巴结滤泡增生。下淋巴结肿大。（三）细菌性咽——扁桃体炎 1．由细菌感染引起。 2．起病急，咽痛明显、畏寒、发热，体温可达39℃以上，头痛、全身不适、呕吐、腹痛。 3．检查咽部明显充血，扁桃体肿大，充血，表面有黄白色点状渗出物，颌下淋巴结肿大、压痛。（四）疱疹性咽峡炎 1．病毒引起，多发生夏季。 2．明显咽痛、发热。 3．检查见咽充血，于软腭、腭垂、咽部及扁桃体表面有灰白色丘疱疹及浅表溃疡。二、辅助检查（一）血常规 1．病毒感染：白细胞较正常或偏低，淋巴细胞比例升高。 2．细菌感染白细胞及中胜粒细胞增多和核左移现象。（二）咽试子细菌培养和病毒分离找到病原体可助诊断。【疗效判断标准】一、治愈标准（一）自觉症状消失。（二）体温恢复正常。（三）血常规恢复正常。二、好转标准（一）上呼吸道症状明显好转，全身不适基本消失。（二）高热者体温下降1.5 ℃以上，低热者体温恢复正常。第二节急性病毒性上呼吸道感染的分型一般将急性病毒性上呼吸道感染分为普通感冒、病毒性咽炎、疱疹胜咽峡炎、咽结膜热等几种类型：【诊断依据】一、普通感冒普通感冒又称急性鼻炎或上呼吸道卡他类疾病。（一）好发季节为冬春季。（二）局部鼻咽症状较重，如鼻塞、流清涕等，全身症状轻或无。（三）可见鼻黏膜充血、水肿，有分泌物，咽部轻...
