— 1—四川省卫生厅关于印发《四川省综合医院麻醉科临床麻醉管理规范（试行）》的通知川卫发[2007]3 号各市、州卫生局、绵阳科学城卫生局、厅直属医疗单位、卫生部驻川医疗单位、医学院校附院：现将《四川省综合医院麻醉科临床麻醉管理规范（试行）》（以下简称《规范》）印发你们，请遵照执行。临床麻醉管理规范是运用全面质量控制的方法， 加强对麻醉基础质量、环节质量和终末质量的综合管理，目的是提高麻醉工作质量，预防和减少麻醉失误，减少病人痛苦，保证临床麻醉安全。各医疗机构要一定要坚持以病人为中心，高度重视临床麻醉质量控制工作，按照《规范》的要求，严格落实各个环节质量控制，提高临床麻醉工作质量，确保临床麻醉安全。各级卫生行政部门要将《规范》作为医疗服务日常监管和《医疗机构执业许可证》校验工作的一项重要内容，督促医疗机构认真落实《规范》要求，对临床麻醉工作存在隐患的医疗机构要限期整改，甚至暂缓校验。各地在执行中发现的问题，应及时反馈省卫生厅医政处，以便进一步完善和修订。附件:四川省综合医院麻醉科临床麻醉管理规范（试行）— 2—四川省综合医院麻醉科临床麻醉管理规范（试行）— 3—2007 年 4 月总则为保证临床麻醉质量的持续改进，医院要强化麻醉质量管理，优化麻醉工作人员结构，完善麻醉科建制，配备麻醉及抢救设备仪器， 健全麻醉工作规章制度、 工作程序、操作规范、诊疗常规和质量标准，提高麻醉质量，确保麻醉安全。根据我省具体情况，特制定本规范。一、医院的麻醉科应根据卫生部 《关于将麻醉科改为临床科室的通知》 的要求进行设置。二级以上的综合医院必须有独立的麻醉科建制。二、各级医疗机构应根据医院特点及所承担的医疗、 教学、科研工作配备麻醉科工作人员。二级综合医院麻醉科应有主治医师职称以上的麻醉医师主持工作，三级综合医院麻醉科应有副主任医师职称以上的麻醉医师主持工作。临床麻醉由麻醉医师负责。严禁一名麻醉医师同时独立进行二台或二台以上麻醉。三、麻醉医师在医疗活动中必须遵守医疗卫生管理法律法规、诊疗技术规范，恪守职业道德，努力学习专业知识， 不断更新知识，在临床麻醉中不断提高麻醉质量和病员对麻醉的满意度。麻醉医师必须获得国家执业医师资格，并经过专业培训。四、麻醉科必须配有足够的且与该科业务相适应的麻醉、 监护与急救设备， 以满足麻醉和急救工作的要求。五、凡在医疗机构内施行麻醉的场所，应具备供氧、监护仪、人工通...
