类风湿关节炎中国医科大学课件CONTENTS• 类风湿关节炎概述• 类风湿关节炎的诊断• 类风湿关节炎的治疗• 类风湿关节炎的预防与康复• 类风湿关节炎的最新研究进展类风湿关节炎概述01 类风湿关节炎的定义定义类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，以关节炎症和滑膜增生为特征，导致关节疼痛、肿胀和僵硬，最终导致关节畸形和功能丧失。疾病类型类风湿关节炎是一种全身性疾病，可累及多个关节，包括手、足、膝、髋等。发病年龄多发于中年女性，但也可发生于儿童和老年人。类风湿关节炎具有家族聚集性，遗传因素在发病中起重要作用。如感染、免疫异常、内分泌失调等也可能诱发类风湿关节炎。长期处于潮湿环境、过度劳累、精神压力大等也可能增加患病风险。遗传因素环境因素生活习惯类风湿关节炎的病因最常见症状为关节疼痛，多呈对称性、持续性或间歇性发作。关节周围组织炎症导致关节肿胀，表现为关节周围组织增厚和僵硬。早晨起床后关节僵硬，活动受限，持续时间较长。如疲劳、体重减轻、低热等全身症状，以及关节外表现如类风湿结节、血管炎等。关节疼痛关节肿胀晨僵其他症状类风湿关节炎的症状类风湿关节炎的诊断02早晨起床后关节及其周围僵硬感持续至少 1小时（≥ 6 周）。晨僵至少 3 个关节肿胀（≥ 6 周）。关节肿胀至少 3 个关节存在关节肿胀，且关节在活动时疼痛（≥ 6 周）。关节压痛血液检测结果显示类风湿因子或抗角蛋白抗体呈阳性。类风湿因子或抗角蛋白抗体阳性诊断标准诊断方法体格检查医生通过触诊和观察关节活动情况，判断是否存在关节肿胀、疼痛和僵硬。血液检测检测类风湿因子、抗角蛋白抗体等自身抗体，有助于诊断类风湿关节炎。X 线检查早期 X 线检查可能无明显异常，但随着病情发展，可能出现关节间隙狭窄、关节侵蚀和关节脱位等影像学表现。关节穿刺对于疑似类风湿关节炎的病例，医生可能会进行关节穿刺，抽取关节液进行化验，以明确诊断。骨关节炎是一种退行性关节疾病，常见于中老年人，表现为关节疼痛和僵硬，但通常不会出现类风湿因子或抗角蛋白抗体阳性。骨关节炎强直性脊柱炎是一种主要影响脊柱和骶髂关节的炎症性疾病，通常不会累及四肢小关节，且晨僵时间较短。强直性脊柱炎系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可累及多个器官和系统，包括关节，但通常伴有其他症状，如面部红斑、光过敏等。系统性红斑狼疮鉴别诊断类风湿关节炎的治疗03用于减轻关节炎症和疼痛，如非甾体抗炎药和糖皮质激素...
