第四章 试验用表（D 表）一、委托单用表 （D01-D02）XXXXX 高速公路工程建设项目辅道工程 承包单位 合同号 监理单位 编 号 材料试验委托单 D—01委托单位名称委托单位编号取 样 地 点送 样 日 期年 月 日取 样 日 期年 月 日收 样 日 期年 月 日试 验 编 号施工部位或用途试样（件）名称规 格数 量重量或长度备 注委托试验项目：试验单位：经手人送样人：XXXXX 高速公路工程建设项目辅道工程 承包单位 合同号 监理单位 编 号 材 料 试 验 报 告 单 D—02试验单位试 验 完 成 日 期年 月 日材料名称及数量试 验 规 程取样地点试 验 人 签 字试 样 描 述审 核 人 签 字试 验 室 主 任 签 字委托试验项目：试验结果：结论： 符合 JTJ041-2000 公路桥涵施工技术规范要求 或符合 JTJGF30-2003 公路水泥混凝土路面施工技术规范 或符合 JTJ034-2000 公路路面基层施工技术规范报告日期： 年 月 日二、土工试验用表（D03-D10）XXXXX 高速公路工程建设项目辅道工程 承包单位 合同号 监理单位 编 号 含水率试验 D—03试验单位试验完成日期 年 月 日现场桩号试验规程试验人签字试样描述审核人签字试验室主任签字盒 号盒质量g（1）盒+湿土质量g（2）盒+干土质量g（3）水分质量g（4）＝（2）－（3）干土质量g（5）＝（3）－（1）含水率（w）%（6）＝（4）/（5）平均含水率%（7）结 论平均含水率为 %XXXXX 高速公路工程建设项目辅道工程 承包单位 合同号 监理单位 编 号 土 的 密 度 试 验 （ 灌 砂 法 ） D—04试 验 单 位试 验 完 成 日 期年 月 日现场桩号K0＋000-K0＋100路基填筑第一层试 验 规 程试 验 人 签 字试 样 描 述6﹪石灰土审 核 人 签 字试 验 室 主 任 签 字密度试验记录（灌砂法） 量砂的密度 取样桩号取样位置灌砂前筒+砂质量(g)锥体砂重(g)试坑内土质量(g)灌砂后筒+砂质量(g)试坑内砂的质量(g)试坑的体积(cm3)试坑内土的湿密度(g/cm3)盒号盒+湿土质量(g)盒+干土质量(g)盒质量(g)干土质量(g)水质量(g)含水率(%)平均含水率(%)试坑内土的干密度(g/cm3)土的最大干密度(g/cm3)压实度(%)要求压实度(%)结论符合设计要求XXXXX 高速公路工程建设项目辅道工程 承包单位 合同号 监理单位 编 号 土的颗粒分析试验记录（筛分法） D—05试 验 单 位试 验 完 成 日 期年 月 日...
