《临床思维》学习心得体会 临床思维学习心得 教学点:沭阳卫校 专业:护理 姓名:周伟娣 学号:15050634 基于学校的课程安排,在网络课程中学习了有关临床思维的分析和讲解,作为一名工作两年的普通护士,我受益匪浅,通过学习,我了解到临床思维在护理日常工作中的重要性。同时也深深意识到了作为一名和病患直接打交道的护理工作者具备临床思维在护理方面的重要性。我所从事的护理工作在临床工作中占有十分重要的地位,护士是天天最直接、最经常接触病患的,每天经过查房、交接班,和病患的谈心交流,对患者很了解。因此,患者每天的病情变化我们都能够直接的感受到、接触到。所以,我们在日常的护理工作中要善于运用临床思维来发现病患的问题,及时配合医生来帮助病患尽快康复,这样也能帮助我在工作中更加得心应手。课程中讲到,合格的临床医生,必须具备:渊博的医学知识、丰富的临床经验、高尚的职业道德、严谨的工作态度和科学的思维方法。对于我们护士,同样需要这些职业道德和素质。 对于护理,护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断,是护士为达到预期结果选择护理措施的基础。包括首优问题、中优问题、次优问题。如何确定护理诊断。病史采集是临床诊断思维的起步、第一步。病人入院后,我们护士给患者测量生命体征,0 询问基本情况,包括姓名、年龄、民族、婚否、工作等等;生活习惯,包括大小便、饮食、是否抽烟喝酒等;过敏史、家族史等等。课程中举了很多例子,下面,我也举个例子。 我科一个支气管扩张继发感染的患者,汤某,因“反复咳嗽、咯血 60 年,一周前受凉后再次出现咳嗽、咳吐鲜红色血约20ml 入住我科,对于这样的患者,通过直觉思维断定,患者的护理诊断是 1.有窒息的危险:大咯血引起气道阻塞有关。 第 1 页 共 2 页 2.焦虑或恐惧:与大咯血有关。另外一名外伤术后继发肺4 部感染的患者,入院时,患者处于植物状态,对于这样的病人,采集资料,需要通过家属。疾病资料的全面获取,是临床思维的根基。要重视病人、家属的参与作用,把病人、家属放在疾病诊治的主体地位,是现代医学的重要标志,也是科学的临床思维的重要表现,重视病人、家属,可以充分调动他们的积极性,使采集的资料更真实、更全面。从家属口中得知,患者于工地坠伤,颅内出血。进行颅脑手术后,并发肺部感染,患者气管插管,还带有鼻饲管、尿管。对于这样的病人,要通过动态思...