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健康主检报告书写制度VIP免费

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国扫描全能王.3 亿人都在用的扫描 App健康主检报告书写制度一、主检报告基本书写要求1、报告首页要完整:包含体检者基本信息,(姓名、性别、年龄、工 作单位、身份证号码)、健康体检自测问卷发现健康危险因素、包含 健康体检基本项目检测结果。2、报告内容:应在体检报告首页记载受检者主要身份信息。单位体 检代检应注明代检者,入职体检附照片。各项检查内容记录完整、规 范,体检结论应突出重点及个体化,体检报告中应告知体检后咨询联 络方式。3、报告审核:体检报告中各项结果应记录检查医师或操作者姓名和 实施时间,体检报告应实行分级审核,共同负责,体检结论处须有主 检医师的签章。4、:报告时限:按照体检机构公示的时间完成体检报告的制作、审核、 发放工作,.,对重大阳性发现应激时告知。5、报告领取:体检报告应完全蜜封,并在显著位置标明“本体检报 告仅限受检者本人拆阅“,乙肝项目检测应独立于常规入职体检报告, 并完全密封。二、主检报告的定义、作用、意义、价值主检报告定义:根据问卷调查、各科体检、化验影像检查的结果, 运用临床医学和健康管理知识进行综合分析、概括、总结,对体检者 的健康状况最国扫描全能王.3 亿人都在用的扫描 App后形成“结'论和建议”。主检报告的作用:是对当次体检结果的梳理与归纳,是对受检者 健康状况的整体评估,,也是健康管理的重要依据。主检报告的意义:是体检报告的核心与灵魂,是健康体检机构业 务水平 、服务能力、管理能力的综合考量与体现。主检报告的价值:是阳性发现的科学分类总结,是健康信康的系 统分析归纳,不是阳性发现的流水记录,不是异常结果的重复拷贝。 三、合格主检报告的要求内容全面、逻辑清晰、主次分明、用语规范三、主检报告撰写原则:“一元化”原则、科学的排序原则、权威性原则、时效性原则、 有限性原则、动态化原则。(一)“一元化”原则:运用自己丰富的医学知识和临床经验,将体 检过程产生各科结果数据进行推理,源囊出疾病之间的内在联系,从 而得出“一元化”的诊断。?(二)科学的排序原则:重症疾病、重点疑荡装麻、已确诊疾病、阳 性检查结果、危险因素(如肥胖、基因检测)。(三)权威性原则:报告中的疾病诊断名称和阳性发现用语以“ICD-10” 为标准。4”国扫描全能王.3 亿人都在用的扫描 App(四)时效性原则:字典库紧跟《指南》与《共识》随时更新,不断完善。•(五)有限性原则:体检的主要目的是发现...

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