抗精神药物课件VIP专享VIP免费

精品 ppt1第十七章主要精神疾病的临床用药 精品 ppt2第一节 概 述精神疾病是多种原因引起的精神活动障碍一类疾病的总称。精品 ppt3 精神疾病的发病机制与脑内神经递质的异常有关：1. 精神分裂症 : 脑内 DA 、 5-HT 功能增强。2. 抑郁症 : 特定脑区 5-HT 或 NE 功能减弱。3. 躁狂症 : 特定脑区 5-HT 减弱的基础上 NE 增加。发病机制精品 ppt4 药物治疗 精神分裂症 抗精神病药 抑郁症 抗抑郁症药 躁狂症 抗躁狂症药 焦虑症 抗焦虑症药精品 ppt5第二节 抗精神病药 主要用于治疗精神分裂症 也用于其他精神病的躁狂症状精品 ppt6精神分裂症 是以思维、情感、行为之间不 协调，精神活动与现实脱离为 特征的常见精神病。 精品 ppt7精品 ppt8分为两型： Ⅰ 型阳性症状为主（幻觉、妄想） Ⅱ 型阴性症状为主（情感淡漠，主动性缺乏） 精品 ppt9精神分裂症的病因学说• 脑内 5-HT 能系统功能的缺损 • GABA 神经元的退变 • NA 功能的不足 • 脑内 DA 系统功能亢进 • 兴奋性氨基酸系统功能低下精品 ppt10抗精神病药吩噻嗪类 二甲胺类 氯丙嗪氯丙嗪 * 哌嗪类 奋乃静 哌啶类 硫利达嗪硫杂蒽类 泰尔登丁酰苯类 氟哌啶醇其他药物 五氟利多精品 ppt11氯丙嗪（ chlorpromazine ）—第一代经典抗精神病药一、吩噻嗪类 — 二甲胺精品 ppt12主要阻断脑内多巴胺受体主要阻断脑内多巴胺受体 是其抗精神病作用机理也是长期应用产生不良反应的基础精品 ppt13精品 ppt14多巴胺能神经通路及主要功能多巴胺能神经通路及主要功能•黑质－纹状体：黑质－纹状体：调控锥体外系运动功能调控锥体外系运动功能•中脑－皮层： 中脑－皮层： 调节认知、思想、感觉、 调节认知、思想、感觉、 理解、推理能力 理解、推理能力 •中脑－边缘叶：中脑－边缘叶：调控情绪和感情表达活动调控情绪和感情表达活动•下丘脑－漏斗柄－垂体： 下丘脑－漏斗柄－垂体： （结节－漏斗〕调（结节－漏斗〕调控垂体激素分泌 体温调节控垂体激素分泌 体温调节•延髓化学感受区延髓化学感受区（呕吐中枢）调控呕吐反应（呕吐中枢）调控呕吐反应精品 ppt151. 抗精神病作用：消除幻觉、妄想，生活能自理，主要与其阻断中脑边缘系统及中脑—皮层通路的 DA2受体有关。2. 镇吐作用：除对晕动病所致呕吐无效外，对其它原因所致呕吐均有良效。 作用与疗效精品 ppt163. 对体温的影响：抑制下丘脑体...