牙龈萎缩的中医辨证辨证治牙宣——牙龈萎缩压根外露摘要:牙宣是指以龈肉萎缩，牙根宣露，牙齿松动，经常渗出血液或脓液为特征的病症。若不及时治疗，日久牙齿失去气血濡养，以致脱落。在历代医书中有齿龂宣露、齿牙根摇、齿间出血、齿挺、食床等病名。《医宗金鉴•外科心法…牙宣是指以龈肉萎缩，牙根宣露，牙齿松动，经常渗出血液或脓液为特征的病症。若不及时治疗，日久牙齿失去气血濡养，以致脱落。在历代医书中有齿龂宣露、齿牙根摇、齿间出血、齿挺、食床等病名。《医宗金鉴•外科心法要诀》曰：“此证牙龈宣肿，龈肉日渐腐颓，久则削缩，以致齿牙宣露。”诊断要点以龈肉萎缩、渗血渗脓、牙根宣露、牙齿松动为特征，一般易于诊断。对牙宣之证宜辨证施治为宜。胃火上蒸牙龈红肿痛，出血、出脓，口臭，烦渴多饮或喜冷饮，多食易饥，大便秘结，舌质红，苔黄厚，脉洪大或滑数。内治宜清热泻火，消肿止痛，选用清胃散。外治法：1.外擦冰硼散，以清热解毒祛腐。也可选用其他中药。经验方：地锦草 12g，地骨皮 15g,大生地 15g，炒蒲黄 9g,三七粉 6g,五倍子 6g,煅枯矶 3g。先将前 4 种药用清水 300ml 煎至 200ml,过滤备用；再将后 4 种药研末备用。用法是取前药汁适量含漱，漱后取所研这药粉适量，涂出血之牙龈。通常于漱、涂后出血即止。2.去除牙石。牙石是附于牙齿的黄色污垢如烂骨状物,与本病的发生发展有重要关系,因此,去除牙石是治疗牙宣的重要手段。《外台秘要》卷二十二说：“附齿有黄色物,如烂骨状,名为食床,凡疗齿看有此物,先以钳刀略去之,然后依方用药。”3.牙宣晚期,牙齿松动,牙根露出三分之二以上者,可将患牙拔除。肾阴亏损牙齿疏豁松动,牙龈溃烂萎缩,牙根宣露,溃烂边缘红肿,或有头痛,耳鸣,手足心热,腰竣,舌质微红,少苔,脉细数。内治宜滋阴补肾,益髓坚齿,选用六味地黄汤加味。在去除牙石的前提下（必要时拔除患牙）,可常用淡盐水漱口，亦可用旱莲草 60〜120g 煎水，含咽。这里介绍一则治牙齿动摇方：药用真竹黄（又名天竺黄）30g，五倍子 30g，食盐90g。先将前二药分别烘脆碾成细粉，再同炒食盐共碾匀，瓶贮勿受潮，备用。用法：每日早、中、晚各以牙刷取适量刷牙，逐日刷牙。气血不足牙根萎缩颜色淡白，牙根宣露，牙齿松动，咀嚼无力，牙龈经常渗血，刷牙及吮吸时易出血，口发酸，面色苍白，畏寒倦怠，头昏眼花，失眠多梦，胃呆纳少，舌质淡，苔薄白，脉沉细。内治宜调补气血，养龈健齿，可选用八珍汤。外治：去除牙石...
