2010 年 6 月国际疾病分类技能认证考试理论试卷分析一、 填空1、《疾病和手术标准命名》的英文缩写是SNDO, 国际疾病命名法英文缩写是IND。解释 ：美国医学会 1928 年编着的《疾病和手术标准命名 （Standard nomenclature of diseases and operations）》，用于临床诊断书写和病案编目工作，1961 年的第 5 版，经上海市刘钰泉和周倬然翻译为中文，被我国广泛用于病案的疾病和手术编目，缩写是SNDO。国际疾病命名法（ International nomenclature of diseases）是世界卫生组织与国际医学科学组织理事会对国际疾病命名标准化联合开展的项目，列入疾病和有关分类的家族，缩写是 IND。2、我国临床上颈椎病的特定含义是指颈椎骨性关节炎 ，乳腺增生是指 乳房纤维囊性病 。解释 ：颈椎病是一个广义的诊断，多指老年性退行性病变，包括颈椎的任何疾病。如：骨性关节炎，椎间盘脱出、 椎管狭窄、颈椎裂等，临床上最常见的是骨性关节炎， 这里列出的“颈椎病”应是颈椎骨性关节炎。乳腺增生，也是临床常用的诊断名称，临床医师将乳腺肥大也诊断为乳腺增生。编码时一定要注意阅读病历， 常指的乳腺增生是一种非肿瘤性的乳腺结节疾病，乳房纤维囊性病又称乳腺纤维腺病。3. 特殊组合章中的最后分类章包括第18 章和第 21 章，附加编码章是第20 章。解释 ：ICD-10 第 18 章是症状、体征和临床与实验室异常所见，不可归类他处者。第21 章是影响健康状态和保健机构接触的因素，这两章所列内容当有明确的病因或其他的疾病情况时，他们的编码只作为附加编码。病因明确就会分类于其他章节，例：指明因为妊娠增加体重被分类于第 15 章编码 O26.0 。没指明原因的体重增加只能分类到第18 章 编码 R65.3。最后分类章答案是第 18 章和第 21 章。 ICD-10的 20 章疾病和死亡的外因，是用来说明损伤或中毒的原因对环境事件的情况，因为损伤或中毒的结果已被分类到第19 章作为主要编码， 为了说明损伤和中毒的外部原因，第 20 章只能作为附加编码。4. 疾病性质分类是对疾病的病因、临床症状 的分类和对 损伤、中毒 临床表现的分类。5. 在三卷索引肿瘤表菱形号只标于骨的解剖部位，只适用于 骨的原发 性肿瘤。解释：菱形号◇只在第三卷肿瘤解剖部位的索引表中“骨（骨膜）◇标注”，提示凡发生于骨的肿瘤，即来源于牙源性、 骨和软骨的肿瘤， 讲课中常说的形态学编码M918-M934骨的原发性肿瘤解剖部位要编在标...
