常用的基本手术器械有手术刀、手术剪、手术镊、止血钳、持针钳、缝针、创巾钳、肠钳、牵开器、有沟探针等,现分述如下
手术刀主要用于切开和分离组织, 有固定刀柄和活动刀柄两种
活动刀柄手术刀, 是由刀柄和刀片两部分构成
装刀方法是将刀片装置于刀柄前端的槽缝内
刀片有不同大小和外形,刀柄也有不同的规格,常用的刀柄规格为4、6、8 号,这三种型号刀柄只安装19、20、21、22、23、24 号大刀片; 3、5、7 号刀柄安装 10、11、12、15 号小刀片
按刀刃的形状可分为圆刃手术刀、尖刃手术刀和弯形尖刃手术刀等
执刀的方法必须正确, 动作的力量要适当
执刀的姿势和动作的力量根据不同的需要有下列几种:1
指压式(卓刀式)为常用的一种执刀法
以手指按刀背后1/3 处,用腕与手指力量切割
适用于切开皮肤、腹膜及切断钳夹组织
执笔式如同执钢笔
动作涉及腕部, 力量主要在手指, 需用小力量短距离精细操作,用于切割短小切口,分离血管、神经等
全握式(抓持式)力量在手腕
用于切割范围广,用力较大的切开,如切开较长的皮肤切口、筋膜、慢性增生组织等
反挑式(挑起式)即刀刃由组织内向外面挑开,以免损伤深部组织,如腹膜切开
手术刀的使用范围,除了刀刃用于切割组织外, 还可以用刀柄作组织的钝性分离,或代替骨膜分离器剥离骨膜
在手术器械数量不足的情况下, 暂可代替手术剪作切开腹膜,切断缝线等
手术剪依据用途不同, 手术剪可分为两种: 一种是沿组织间隙分离和剪断组织的,叫组织剪;另一种是用于剪断缝线,叫剪线剪
由于二者的用途不同,所以其结构和要求标准也有所不同
组织剪的尖端较薄,剪刃要求锐利而精细
为了适应不同性质和部位的手术,组织剪分大小、 长短和弯、直几种,直剪用于浅部手术操作,弯剪用于深部组织分离,使手和剪柄不妨碍视线,从而达到安全操作之目的
剪线剪头钝而直,刃较厚,在质