表 1：编号：重大风险点位验收申请表工程名称聚和华大厦重大风险点位深基坑工程降水及土方开挖天津市开发区泰达国际咨询监理有限公司：根据《天津市建设工程重大风险点位施工条件验收办法》规定，我单位已完成了聚和华大厦深基坑工程降水及土方开挖施工前条件验收自检工作，检查合格， 计划于 2012 年 11 月 14 日实施，请予组织复检。该重大风险点位施工条件验收的具体内容详见《重大风险点位自检表》。施工单位：技术负责人（签字）：申请日期：注：本表由施工单位填报， 建设单位、监理单位、 施工单位各存一份。表 2：编号：重大风险点位自检表工程名称聚和华大厦重大风险点位深基坑工程降水及土方开挖施工单位中天建设集团有限公司天津分公司监理单位天津市开发区泰达国际咨询监理有限公司序号检查项目检查情况结论1 专项施工方案编制、审批、专家论证情况；2 检测、监测情况；3 施工监理交底情况4 应急预案和救援物资储备情况5 安全防护和安全警示标志情况及重大风险部位公示牌情况6 周边环境现状评估及保护情况7 施工机械使用前验收情况8 视频监控情况9 领导带班、项目管理人员和劳动力组织等情况10 其他情况备注：施工单位技术负责人（签字）：年月日注：本表由施工单位填报，作为施工单位申请施工复检表的附件，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。表 3：编号：重大风险点位验收表工程名称聚和华大厦重大风险点位深基坑工程降水及土方开挖验收组意见：验收结论：□合格□不合格验收组成员签字工作单位职务签字建设单位华润停车场（天津）有限公司勘察单位天津市勘察院设计单位天津市勘察院天津市津勘岩土工程股份有限公司监理单位天津市开发区泰达国际咨询监理有限公司施工单位中天建设集团有限公司天津公司监测单位天津市地质工程勘察院付金栋天津二建建筑工程有限公司赵翠天津市建设工程科技委宋昭煌天津市建筑设计院注：本表建设单位组织填写，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
