女性生殖系统发育异常的诊治分析VIP免费

女性生殖系统发育异常的诊治分析（综述）女性生殖器在其发育过程中可接受多种因素的影响，使生殖器发育停留于不同的发育阶段而导致为各种生殖系统发育异常。女性生殖系统来自胎儿的双侧副中肾管，当其在发育阶段、融合阶段及隔的消失阶段出现异常情况时，可产生各种生殖器发育异常，即外生殖器发育异常，输卵管发育异常、子宫发育异常以及阴道发异常。女性生殖器发育异常有各种临床表现，患者经常因性生活困难，月经不正常、异常妊娠及异常分娩，原发不孕而就医。而一些患者因症状不典型或羞于就医，以致生殖器官发育异常长期延续得不到及时治疗，影响患者的身心健康，影响正常的婚姻生活，加重家庭和社会的负担，甚至影响患者的生命安全。1 发病率女性生殖器发育异常并不特别少见，有关报道显示，其患病率约为0.13%-0.98%, 但因部分妇女羞于就医而未到医院，所以其实际患病率高于此数[1] 。先天性处女膜闭锁的发生率有报道称约为1/1000~1/2000[2,3] 先天性无阴道发病率约为1/4000-1/5000[20]，先天性阴道发育不良的发生率为1 /4000~1 /10000 。阴道横隔发生率为1: 84000[5] 。阴道斜隔发病率为 0.1%-3.8%。在妊娠妇女中子宫发育异常的发生率为4.3%，在发生反复流产的妇女中占 13%[6-7] ，而其在不孕妇女中为3.5%，2 女性生殖器发育过程及畸形分类女性生殖器在其发育过程包括主要3 个阶段： (1) 初始器官形成：是双侧副中肾管的发育。 (2 ) 融合：双侧副中肾管上段保持分离，发育成输卵管，其下段合并形成子宫体、子宫颈及阴道上的2／3 段。 (3 ) 中隔吸收：双侧副中肾管融合以后，管腔内遗留一中隔，其最后完全被吸收形成无纵隔的子宫体、子宫颈以及阴道的上段。 以上任一阶段发育不全或发育停留都可表现为各种女性生殖器发育异常。女性生殖器发育异常有许多分类，然而当前世界范围内被广泛应用的还是美国生育协会(A FS )1988年制定的生殖器发育异常分类系统[8] 。该分类系统利用胚胎学发育的理论基础知识，完善并明确了子宫、阴道发育异常的分型，现广范围内应用于临床实践，其具体类型如下：(1 ) 副中肾管发育不良：主要是指子宫、阴道未发育。(2 ) 泌尿生殖窦发育不良：泌尿生殖窦没有参与形成阴道下端，其表现出不同类型的阴道闭锁。(3 ) 副中肾管融合异常：其又分为副中肾管垂直、垂直一侧面以及侧面融合异常，其主要表现为阴道的各种隔。3 病因女性生殖系统在发育发展的过程中，会受到多种因素的影响，使...