下载后可任意编辑护理工作总结:ICU 护理个人年终总结与护理工作总结:妇产科护理年终个人总结汇编护理工作总结:ICU 护理个人年终总结第一节 ICU 护理常规 1、 监护护士要熟悉各类监护仪器及抢救仪器的使用,了解报警原因,全面了解所分管病人的病情,分工明确,团结协作
2、 所有病人均要持续 24 小时进行心电监测,每小时测量并记录HR(P)、RR、Bp、SpO2,每 4 小时测量并记录体温,新转入或新入院的病人要测量并记录进病房时的生命体征,动态观察病人的病情变化,及时准确记录特护记录单,并体现专病专护
3、 严格遵医嘱计划输液,必要时采纳输液泵输液,不允许执行口头医嘱(抢救情况除外),所有药物使用时必须三查七对,准确记录 24 小时出入量
4、 保持尿管及各种引流管通畅,防止脱管现象发生,并预防交叉感染
5、 按时或随机做好口腔护理、会阴擦洗,做好晨、晚间护理,做好“六洁”“四无”工作,危重病人卧位舒适,及时进行相应评分(GCS 评分、镇静评分、Breden 评分)预防压疮及肺部感染的发生
6、 严格进行交接班工作,仔细执行各相应的交接程序
7、 有 S-G 导管、气管插管、气管切开、机械通气、IABP、持续床旁血液滤过等特别监护及治疗时按各常规护理执行
第二节 胸部手术后监护常规 1、 病人返 ICU 后严格进行交接班,密切监测生命体征,15 分钟一次,连续 3 次正常后改为 qh
2、 观察患者神志、面色、末梢循环情况,注意有无局部发绀及皮温低等组织灌注不良现象
第 1 页 共 17 页下载后可任意编辑3、 维持血压在 110~120/70~80mmHg,或与基础血压相对比,血压过高:注意有无痛苦、缺氧、输血输液过快所致;血压下降:注意有无容量不足、心功能不全、心律失常等;有 CVP 者注意其变化并协助医师及时作出处理
4、 体位:患者未清醒时平卧,清醒后生命体征稳