医疗质量管理与持续改进方案(修改版)[1]VIP免费

医疗质量管理与持续改进方案（征求意见稿）一、范围本方案规定了本院医疗质量管理目的、管理目标、内容与方法、检查与考核。本方案适用于聊城市第二人民医院各临床科室二、依据 1、卫生部 1992 年 3 月 7 日《医院工作制度的补充规定》 2、卫生部发布 2000 年 11 月 30 日《医院感染管理规范》（试行） 3、卫医政发〔2010〕11 号《病历书写基本规范》 4、卫生部令第 27 号发布 2002 年 3 月 28 日卫生部《消毒管理办法》 5、中华人民共和国主席令[2004]第 17 号《中华人民共和国传染病防治法》 6、国家主席令第 5 号公布 1998 年 6 月 26 日《中华人民共和国执业医师法》 7、《山东省病历书写基本规范（2010 年版）》。8、1994 年卫生部令第 35 号《医疗机构管理条例实施细则》9、卫医发[2001]286 号《卫生部关于修订下发住院病案首页的通知》10、中华人民共和国国务院令第 376 号，2003 年 5 月 7 日公布《突发公共卫生事件应急条例》11、2010 年我院中兴创业计划12、卫医政发[2009]9 号公布《重症医学科建设与管理指南（试行）》13、卫生部 2011 年 5 月颁发的《三级综合医院评审标准（2011 年版）》14、卫医政发〔2009〕123 号公布《新生儿病室建设与管理指南（试行）》15、中华人民共和国主席令第 93 号，１９９７年１２月２９日公布，《中华人民共和国献血法》16、卫医发[1999]第 6 号《医疗机构临床用血管理办法（试行）》17、卫医发[2000] 184 号《临床输血技术规范》18、中华人民共和国卫生部令第 48 号，2006 年 6 月 15 日发布《医院感染管理办法》19、中华人民共和国卫生行业标准，2009 年 4 月 1 日发布《医院隔离技术规范》20、卫生部 2002 年版《医院消毒技术规范》21、卫医政发[2010] 30 号《血液透析室基本标准》22、卫医管发[2010] 15 号，2010 年 1 月 25 日发布《血液净化标准操作规程》2010 版23、卫生部和国家中医药管理局 2002 年 8 月 2 号公布《医疗机构病历管理规定》24、卫医政发[2009]50 号，2009 年 5 月 25 号公布《急诊科建设与管理指南（试行）》25、卫医政发〔2009〕18 号，2009 年 3 月 2 号公布《医疗技术临床应用管理办法》26、国中医药发〔2009〕6 号，2009 年 3 月 16 号公布《综合医院中医临床科室基本标准》27、卫生部、国家中医药管理局 2009 年 12 月 30 日联合印发《国家基本...